Допинг
Авторы: врач, к. м. н., Юдинцева М. С., m.yudintseva@vidal.ru
врач, научный директор АО «Видаль Рус», Жучкова Т. В., t.zhutchkova@vidal.ru
Допинг (англ. doping, от англ. Dope — давать наркотики) — фармакологические средства или запрещенные методы, направленные на улучшение физических сил и выносливости профессиональных спортсменов, приведенные в кодексе Всемирного антидопингового агентства (WADA — независимая организация, созданная при поддержке Международного олимпийского комитета). Применение допинга в современном профессиональном спорте запрещено. Как правило, за использование допинга дается дисквалификация на различный срок, результаты прошедших соревнований при этом аннулируются. Допинг-контроль в спорте начался с 1968 года (с олимпиады в Мехико) и совершенствуется год от года, как впрочем, и спортивная фармакология.
Человеческий организм при занятиях профессиональным спортом подвергается чрезмерным нагрузкам. В отличие от физкультуры, для спорта важна победа и зрелищность. Были бы интересны Олимпийские игры, если б участники каждый раз показывали одинаковые результаты? Из года в год ставятся все новые и новые рекорды. Как это возможно? Неужели с каждым годом люди на земле становятся «сильнее, выше и быстрее»? Отчасти да, а еще совершенствуется техническая оснащенность спортсменов, улучшаются методики подготовки, но и ежегодно изобретаются все новые и новые способы поддерживать человеческий организм. Какие-то из них полезные, какие-то вредные. В профессиональном спорте вообще сложно говорить о здоровье. Ведь каждый, кому знаком дух победы, понимает, что иногда ты готов сделать все, чтобы прийти первым. Так и получается, что теперь зритель имеет возможность в полной мере насладиться не только яркими и красивыми соревнованиями с великими рекордами, но и накалом страстей антидопинговых скандалов и дисквалификаций.
Разберем основные группы допинговых средств.
Стимуляторы – это вещества, которые воздействуют на мозг таким образом, что он активирует физическую и психическую деятельность организма в целом, повышается концентрация внимания, снижается чувство усталости, создается ощущение «Я могу все!». К стимуляторам относятся амфетамины, эфедрин, кокаин, экстази и др. Эти препараты имеют массу побочных эффектов и вызывают привыкание.
Наркотические анальгетики – это обезболивающие препараты, относящиеся к наркотическим средствам и вызывающие сильнейшую зависимость: морфин, метадон, героин, петидин. Эти препараты повышают болевой порог, снижают или полностью устраняют боль, и спортсмены могут продолжать тренировку или состязание, несмотря на травмы и болезни. Такие средства можно выявить в крови человека даже через три месяца после их применения.
Анаболики — натуральные или искусственно синтезированные вещества, действие которых аналогично мужскому гормону тестостерону. Они увеличивают мышечную массу, силу и выносливость, а также повышают агрессивность и чувство соперничества. К их побочным эффектам можно отнести почечную недостаточность, бесплодие и импотенцию у мужчин, нарушение менструального цикла и бесплодие у женщин и др. Несмотря на опасность побочных эффектов, эти препараты получили широкое распространение в любительском спорте.
Диуретики – это препараты, направленные на выведение из организма жидкости. В небольших количествах они относительно безвредны, но при бесконтрольном применении вызывают обезвоживание, головокружение, судороги, головные боли, тошноту, повреждение почек. Диуретики применяют для быстрого снижения веса или для сокрытия факта применения других запрещенных препаратов за счет ускоренного выведения их из организма.
Пептидные гормоны и их аналоги – это выделенные или искусственно синтезированные вещества, контролирующие определенные функции человека, такие как рост, производство эритроциотов, чувство боли и др. Так например, гормоны роста увеличивают мускульную массу и силу, помогают быстро восстановиться после травм и тренировок. Эритропоэтин улучшает способность крови усваивать кислород и таким образом позволяет спортсменам тренироваться дольше и интенсивнее.
Допинг крови – это повышение количества эритроцитов в крови спортсмена, для увеличения ее способности усваивать кислород. Для этого можно перелить спортсмену донорскую эритроцитарную массу или произвести аутогемотрансфузию. Для этого за два-три месяца до соревнований у спортсмена берут определенное количество крови и консервируют ее. Затем кровь вливают обратно, когда организм уже компенсировал недостаток. Подобный способ особенно эффективен для бегунов на длинные дистанции, велосипедистов и пловцов. К сожалению, этот вид допинга чрезвычайно опасен, так как сопряжен с опасными осложнениями в виде инфекционных заболеваний и нарушений работы внутренних органов.
Мы разобрали лишь некоторые варианты допинга. Настоящий кодекс WADA составляет насколько десятков страниц. Препараты могут быть разрешены к применению спортсменами одного вида спорта и запрещены атлетам другого. Есть разница в применении различных препаратов на различных этапах подготовительного и соревновательного периода. Конечно, спортсмены тоже люди и могут болеть. В таком случае существует обязательная процедура заполнения различных бумаг, которые потом предоставляются антидопинговой службе.
WADA разрабатывает новые лабораторные методы, позволяющие обнаруживать в крови спортсменов все больше лекарственных препаратов. В принципе все эти новости можно узнать и на сайте WADA и в национальных антидопинговых службах.
При планировании выступлений спортивные врачи должны не только тщательно следить за состоянием спортсмена, но и проверять все принимаемые им лекарства. Беда заключается в том, что запрещенное вещество может быть в лекарственном препарате не основным, может быть указано мелкими буквами, или вообще упущено. Очень внимательно следует относиться к различным БАДам. Известно, что их производители далеко не всегда указывают на этикетке весь состав.
В любом случае ответственность за применение допинга всегда лежит на самом спортсмене. Прежде всего, потому, что это именно его здоровье, его доброе имя и его результаты. При дисквалификации аннулируются его достижения, ставится под сомнение не только последние результаты, но и все предыдущие победы. Страдает и престиж команды, страны.
Но не надо думать, что допинг – это безобидно для здоровья. Число внезапных смертных случаев в спорте неумолимо растет. Часто причина не вполне ясна. Нагрузки в спорте высших достижений колоссальны и сами по себе представляют испытание для организма. А очень многие препараты, относящиеся к допингу, давая краткосрочный результат, в длительной перспективе ухудшают и здоровье спортсмена, и его результаты.
Источник
Осторожно, допинг!
Ангиокардил, Вазомаг, Вазонат, Идринол, Кардионат, Медатерн, Мельфор, Мидолат, Милдроксин, ТНР, Тризипин, Тримедронат, Триметилгидразиния пропионата дигидрат , 3-(2,2,2-Триметилгидразиний) пропионата дигидрат. Данный список не является исчерпывающим. Обращаем внимание на необходимость тщательной проверки ингредиентов препаратов на предмет содержания запрещенных субстанций.
НАПОМИНАЕМ, ЧТО МИЛДРОНАТ БЫЛ РАНЕЕ ВНЕСЕН В СПИСОК ЗАПРЕЩЕННЫХ СУБСТАНЦИЙ И МЕТОДОВ 2016, КОТОРЫЙ ВСТУПИЛ В СИЛУ 1 ЯНВАРЯ 2016 ГОДА.
С 1 января 2015 года применение триметазидина запрещено и в соревновательный и во внесоревновательный периоды!
Напоминаем, что в Списке запрещенных субстанций и методов 2015 года произошли изменения, в частности триметазидин перемещен во вновь созданный подкласс S4.5.3, так как по своим фармакологическим свойствам может быть квалифицирован как модулятор кардиометаболизма.
Обращаем внимание и рекомендуем спортсменам при необходимости применения триметазидина оформить разрешение на его терапевтическое использование или прекратить прием препаратов, содержащих триметазидин, с целью исключения положительной допинг-пробы. Перечень наиболее используемых препаратов, содержащих данную субстанцию подробнее:
- Ангиозил ретард Тридуктан
- Антистен Тридуктан МВ
- Веро-Триметазидин Римекор
- Депренорм® МВ Тридукард
- Карметадин Тримектал
- Кардитрим Тримет
- Медарум 20 Тримектал (Вертекс)
- Медарум МВ Триметазид
- Метагард Триметазидин
- Предизин Триметазидин-Биоком МВ
- Предуктал® Триметазидин-ратиофарм
- Предуктал® МВ Триметазидин-Ферейн
- Зидметин-Сандоз Триметазидина дигидрохлорид
Данный список не является полным.
Национальное антидопинговое агентство обращает внимание на то, что участились случаи употребления спортсменами КЛЕНБУТЕРОЛА (Clenbuterol). КЛЕНБУТЕРОЛ является широко применяемым средством при простудах и бронхитах. Этот препарат чаще всего выпускается в сиропе, но его также можно встретить в виде таблеток. КЛЕНБУТЕРОЛ доступен в аптеках в свободной продаже (даже без рецепта врача). Спортсмен должен знать, что КЛЕНБУТЕРОЛ входит в Список запрещенных веществ и методов, относится к классу S1 (анаболические агенты) и запрещен в соревновательный и внесоревновательный периоды. В соответствии с Всемирным антидопинговым кодексом за применение КЛЕНБУТЕРОЛА предусматривается дисквалификация от 2 до 4-х лет. В случае назначения КЛЕНБУТЕРОЛА врачом, спортсмену необходимо своевременно подать заявку на терапевтическое использование данного препарата.
Метилгексанамин — запрещенный стимулирующий препарат
Спортсмен должен знать, что в последнее время участились случаи положительных проб на метилгексанамин. При этом метилгексанамин имеет несколько названий, которые могут быть указаны на упаковке продукта в качества ингредиента:
- 1,3-диметиламиламин (DMAA) (1,3-dimethylamylamine);
- геранамин (Geranamine);
- фортан (Forthane, Forthan);
- флорадрен (Floradrene);
- 2-гексанамин (2-hexanamine);
- 4-метил (4-methyl-);
- 2-гексанамин (2-hexanamine),
- 4-метил- (9Cl) (4-methyl);
- 4-метил-2-гексанамин (4-MHA) (4-methyl-2-hexanamine), 4-метилгексан-2-амин (4-Methylhexan-2-amine), 1,3-диметилпентиламин (1,3-dimethylpentylamine), 2-амино-4-метилгексан (2-amino-4-methylhexane), 1,3-диметил-пентиламин (1,3-dimethyl-pentylamine).
Спортсмены должны избегать продуктов, в составе которых заявлен один из вышеперечисленных элементов (например, масло герани).
| Наименование БАДА | Производитель | Labelling DMAA as |
| 1.3-DIMETHYLAMYLAMINE | Primaforce | 1.3-dimethylamylamine |
| Speed V2 diet pills | LG Science | geranium oil extract |
| ADRALIN dietary supplement | CTD Labs | 1.3-dimethylpentylamine |
| RiPPED JUICE | BETANCOURT NUTRITION | geranamine |
| OxyELITE Pro | USPlabs | 1.3-dimethylpentylamine hydrochloride |
| Jack3d | USPlabs | geranium stem |
| FlashOver | Omega Sports | 1.3-dimethylamylamine |
| OVERDOSE | NRGX LABS | geranium stem |
| PWR | iSatori, LLC | 1.3-dimethylpentylamine |
| 1.M.R | BPI | 1.3-dimelathylamylamine |
| STIM-FORCE | LABRADA NUTRITION | 1.3-dimethylpentylamine hydrochloride |
| HEMO RAGE | NutreX research. ink | 1.3-dimethylpentylamine |
| HYDROXYSTIM | MuscleTech | geranium extract |
S3. Бета-2 агонисты
Формотерол, принимаемый в ингаляционной форме в максимально допустимой дневной терапевтической дозе равной 36 микрограммам добавлен к исключениям раздела бета-2 агонистов. Если в моче обнаружено более 30 нг/мл формотерола, результат будет считаться атипичным, пока спортсмен не докажет в ходе контролируемого фармакокинетического исследования, что аномальный результат явился следствием применения установленной терапевтической дозы, принимаемой в ингаляционной форме.
Спортсмен должен знать, что стимулятор туаминогептан класса S6 (группа b) часто используется в назальных спреях, в частности в спрее «Ринофлуимуцил» и др.
Источник