- Врач-психотерапевт, доктор медицинских наук, профессор Голубев
- ИПОХОНДРИЯ — БОЛЕЗНЕННОЕ БЕСПОКОЙСТВО О СВОЕМ ЗДОРОВЬЕ
- В зависимости от тяжести ипохондрия может наблюдаться в разных видах
- Причины ипохондрии многообразны
- Лечение ипохондрии в клинике РОСА
- Ипохондрия – болезнь постоянного страха заболеть
- Причины ипохондрии
- Кто в группе риска развития ипохондрии?
- Симптомы, жалобы и течение заболевания
- Диагностика ипохондрии
- Лечение ипохондрии
- Ипохондрия – когда вы чрезмерно переживаете за свое здоровье.
- Читайте и другие интересные статьи:
Врач-психотерапевт, доктор медицинских наук, профессор
Голубев
Чрезмерная озабоченность состоянием своего здоровья, ошибочная убежденность в наличии тяжелого телесного заболевания в медицине определяется как ипохондрическое расстройство.
В основе страдания лежат искаженные представления о болезни и здоровье, формирующиеся в процессе воспитания в семье и под влиянием наблюдения за течением болезни у родственников или друзей. Типичны убеждения, что любой телесный дискомфорт, особенно боль, всегда является признаком телесного (соматического) заболевания, или «я похожа на свою мать, которая умерла от рака, значит, и у меня будет то же самое»; или «врач ошибается, что все в порядке, ведь он не сделал никаких анализов».
Больные с ипохондрическими переживаниями длительное время концентрируют внимание на телесных ощущениях, тщательно наблюдают за работой своего организма, пытаются найти изменения, которые могли бы подтвердить их опасения. В качестве доказательства тяжелой болезни используется наличие вполне безобидного дискомфорта. Например, головная боль немедленно оценивается как проявление опухоли мозга, а более распространенные причины, такие как длительное напряжение или переутомление игнорируются.
«Пораженный» участок тела подвергается особому вниманию, например, опасаясь рака, при болях в животе больной регулярно ощупывает свой живот в поисках опухолей, часто взвешивается, ожидая первых признаков уменьшения массы тела и ухудшения общего состояния здоровья. Соматические проявления тревоги, например, чувство нехватки воздуха или сердцебиение, неправильно интерпретируются как дополнительное доказательство наличия опасного заболевания.
Считая себя тяжело больными, ипохондрики тщательно оберегают свой организм, избегают ситуаций и деятельности, усугубляющих, по их мнению, болезнь. Например, человек, испытывающий страх заболевания сердца, ограждает себя от всяческих физических усилий, а подозревая заболевание желудочно-кишечного тракта – соблюдает особую диету.
Одной из ярких характеристик лиц, страдающих ипохондрией, является их поглощенность своими ипохондрическими заботами. Содержание разговоров и мыслей полностью подчиняется теме здоровья и заболевания, что вызывает огромное напряжение у самого страдающего, а также у его друзей, родственников и тех, кто принимает участие в процессе лечения. Информация о здоровье и о болезни, особенно та, которая, по мнению, больного подтверждает их опасения, тщательно изучается.
Ипохондричные больные постоянно вовлечены в лечебный процесс. Предпочтение отдается нетрадиционным методам лечения, например гомеопатии, рефлексотерапии или биоэнерготерапии. При этом больные ориентированы на поиск заверений в том, что у них нет никакого заболевания. Могут использоваться многочисленные источники заверений: чтение популярных периодических изданий, посвященных здоровью, телефонные звонки лечащему врачу, частые вопросы родственникам о том, как они расценивают его состояние здоровья. В ход идут повторные исследования, всевозможные анализы, многократные консультации у врачей различных специальностей.
Убежденность в наличии тяжелого, прогрессирующего заболевания зачастую приводит к появлению депрессивных расстройств. «Потеря здоровья» тяжело переживается, сопровождается подавленностью и безысходностью. Больные часто говорят, они обречены мучиться самому и причинять страдания своим близким.
Источник
ИПОХОНДРИЯ — БОЛЕЗНЕННОЕ БЕСПОКОЙСТВО О СВОЕМ ЗДОРОВЬЕ
С древнегреческого ипохондрия дословно переводится как «подреберье». То есть так сложилось исторически, что название не отражает сути болезни.
По данным врачей в обычной поликлинике доля ипохондриков не менее 15% от всего количества обратившихся пациентов.
Ипохондрию лечит врач психиатр и психотерапевт, но большинство ипохондриков к ним, к сожалению, не попадает.
В зависимости от тяжести ипохондрия может наблюдаться в разных видах
- Чрезмерная озабоченность своим здоровьем. Опасения «а не болен ли я?» заставляют без надобности посещать различных врачей, сдавать по своему усмотрению (не по назначению врача!) анализы и проходить исследования. Много времени тратится на поиск и чтение информации и разных заболеваниях. Повышенное внимание к своим внутренним ощущениям, «прислушивание к себе». Но после того, как очередные анализы показали норму, а очередной доктор говорит, что «Вы здоровы!», опасения на некоторое время затихают и наступает период покоя.
- Постоянные сомнения в своем здоровье, уверенность в том, что «у меня что-то не в порядке, но я не знаю что». Носит характер навязчивой идеи, которая постоянно охватывает внимание, заставляет думать об этом, сомневаться. Свойственны приступы тревоги за свое здоровье, которые подогревают интерес к своему здоровью. Все свободное время тратится на чтение медицинской литературы. Не редки походы по врачам и проведение обследований. После того, как вновь сданные анализы показали норму, доктор констатировал что «у Вас ничего патологического не выявили», не наступает облегчения. Тревога может еще больше усиливается — «как так? ничего не смогли выявить?!» и начинается новый виток обращений к докторам, многочисленных анализов и исследований. Это обсессивный вариант ипохондрии (навязчивая ипохондрия). Рано или поздно такой пациент все таки попадает к тому специалисту, кто ему реально поможет — психотерапевт или психиатр. В результате беседы его можно разубедить в потребности дальнейших бессмысленных обследований и походов по врачам, и начать необходимое в этом случае лечение.
- Сверхценная ипохондрия. Физическое здоровье становится доминирующей целью в жизни, вытесняя другие интересы и заботы. Характерно стремление привести свое здоровье в идеальное состояние. Для этого могут соблюдаться особые диеты, применяться «народные» способы укрепления здоровья (часто нелепые и бессмысленные), изнурительные упражнения и процедуры, кажущиеся полезными. Малейшие отклонения в здоровье (например, простуда) вызывают бурную реакцию с неадекватным самолечением. В народе таких лиц шутя называют «ЗОЖ» (расшифровывается как здоровый образ жизни, некогда популярное печатное издание). Даже обращаясь к врачам, такие пациенты их не слушают и не слышат, навязывают свою точку зрения, настаивают на своих видах обследований и терапии. В силу того, что при таком виде ипохондрии нарушено мышление, их очень трудно привести к врачу психиатру или психотерапевту и начать нужное им лечение.
- Бредовая ипохондрия. Наиболее тяжелый вид этого заболевания. Характерна твердая убежденность в наличии у себя определенного заболевания или группы болезней. Как правило, это какие-то смертельные заболевания, отравления, ВИЧ-инфекция, рак и т.п. Основа этой формы ипохондрии — бред. Бредовые нарушения мышления проявляются не только в виде уверенности наличия смертельной болезни у себя. Больной неверно истолковывает слова врача — «они от меня скрывают правду!», «на мне поставили крест», поведение окружающих — «меня отравили», «заразили» и т.п. Один из тяжелых видов бредовой ипохондрии — синдром Котара, для которого свойственна убежденность что все внутренние органы мертвы, сгнили а тело разлагается. Для таких больных есть риск суицидального поведения поэтому они нуждаются в срочном лечении.
- Ипохондрическая депрессия. На фоне сниженного настроения появляются неприятные ощущения в разных частях тела — сеностопатии. Нарушается сон, чаще всего в виде ранних пробуждений. Тревога за свое здоровье вначале выглядит правдоподобной, но по мере ухудшения состояния даже близким становиться понятно, что за жалобами на неприятные ощущения в теле и убежденности в наличии соматического заболевания ничего не стоит. Они также как все ипохондрики могут ходить сдавать анализы и менять врачей в поиске подтверждения своего заболевания, после врачей обращаются к колдунам и целителям, попадают в секты и религиозные группы. Характерно ухудшение состояния в утренний период и облегчение вечером.
Причины ипохондрии многообразны
- Наследственные факторы
- психологические отношения в семье, коллективе.
- Биологические факторы в виде слабого обмена нейромедиаторов головного мозга и нарушения нормального соотношения процессов возбуждения и торможения в нервной системе.
- Личностные особенности такие как мнительность, повышенная ответственность и тревожность являются «хорошей почвой» для развития ипохондрии.
Основа лечения легких форм ипохондрии — психотерапия. Сверхценную, бредовую и депрессивную формы лечат с помощью фармакотерапии, физиотерапии, БОС-терапии, психотерапии и общеукрепляющих методик.
Как правило методики сочетаются. Большинство форм этой болезни лечится в домашних условиях. Лишь в тяжелых случаях на начальном этапе терапии понадобится госпитализация.
Лечение ипохондрии в клинике РОСА
- Опытные специалисты психотерапевты, психиатры и психологи.
- Работаем круглосуточно. Расположены рядом с метро. Есть парковка.
- Выезд врача на дом. Консультация в клинике. Госпитализация в собственный стационар.
- Полная диагностика нервной системы, обследование внутренних органов, все виды анализов, исследование психической сферы.
- Эффективные и безопасные методы терапии. Сочетание психотерапии, лекарственного и безмедикаментозного лечения.
- Психологическая помощь близким и родственникам.
- Круглосуточная консультативная поддержка.
Источник
Ипохондрия – болезнь постоянного страха заболеть
Ипохондрия – психопатологическое состояние человека, которое проявляется в постоянной и непрерывной озабоченности и беспокойстве о своем здоровье. Человек боится заболеть каким-либо заболеванием, воспринимает свои ощущения, как неприятные или угрожающие его нормальной жизнедеятельности.
Часто ипохондрики сами ставят себе диагнозы и считают, что страдают какой-либо неизлечимой патологией. Другими словами, человек с ипохондрией превращается в своеобразную машину, которая фиксирует все свои ощущения и интерпретирует их в заболевания и симптомы.
Причины ипохондрии
Существует множество гипотез и предположений о причинах возникновения ипохондрии. Но исследователи едины в одном: ипохондрия возникает на фоне депрессивного расстройства. Ученые показали, что у пациентов, страдающих депрессией, значительно учащаются любые жалобы, для которых не находится физических причин.
Также возникновению ипохондрии способствуют:
— нарушения в работе коры головного мозга;
— искаженное восприятие корой импульсов от внутренних органов;
— начальные проявления бредовых расстройств;
— нарушение между работой вегетативного отдела нервной системы (отвечающей за автономную работу органов) и корой.
Кто в группе риска развития ипохондрии?
Данное состояние чаще наблюдается у людей, подверженных чужому влиянию, воспринимающих остро любую негативную информацию СМИ, а также у эмоциональных личностей.
Симптомы, жалобы и течение заболевания
С ипохондриками в своей практике встречался каждый практикующий доктор. Люди с данной патологией часто предъявляют всевозможные жалобы, ищут у себя множество заболеваний, делают множество дополнительных обследований. При этом их результаты обычно абсолютно нормальные.
Ипохондрию разделают на 3 вида:
1. Навязчивая.
2. Сверхценная.
3. Бредовая.
Пациенты с навязчивой формой тревожны и мнительны, чрезмерно обеспокоены состоянием своего здоровья, постоянно поддают анализу все процессы, происходящие в теле. Приступ ипохондрии может быть спровоцирован просмотром рекламы медицинского характера или двусмысленной фразой врача. Пациенты со сверхценной формой имеют схожие симптомы, но характерным является острая психоэмоциональная реакция на малейший физический дискомфорт (например, насморк). Наиболее сложная и тяжелая форма ипохондрии – бредовая.
Для нее характерны: уверенность в наличии именно неизлечимого заболевания, попытки разубеждения трактуются как «на мне даже врачи поставили крест», имеют место попытки покончить жизнь самоубийством, а также депрессии, бредовые идеи и галлюцинации.
Диагностика ипохондрии
Для начала у пациента исключают наличие соматической патологии. С этой целью проводят комплексное обследование организма (анализы крови и мочи, УЗИ, рентген, ЭКГ). Если проблем со здоровьем нет, в работу подключают психиатров и психотерапевтов. Но, как правило, к ним обращаются не сами пациенты, а их родственники и друзья.
Лечение ипохондрии
Тактика коррекции нарушений определяется видом ипохондрии. Как правило, лечение начинают с различных видов психотерапии (гештальт-, арт-терапии, психоанализа).
Также используют медикаментозные препараты – антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики. Если же имеющиеся у пациента симптомы являются проявлениями шизофрении, следует использовать мощные нейролептики. В тяжелых случаях требуется госпитализация. Иногда оправдано использование нетрадиционной медицины. Чаще всего она действует как «плацебо» эффект. Однако если отвары и настои трав помогают пациенту, можно и даже нужно их включать в схему лечение ипохондрии.
Также рекомендуем прочитать статью про Галоперидол .
Источник
Ипохондрия – когда вы чрезмерно переживаете за свое здоровье.
«Кто рано утром встает – тот бабка в поликлинику…»
Каждый практикующий врач, рано или поздно, сталкивается с пациентом, который «любит» обследоваться и лечиться, часто такие люди становятся настоящим наказанием не только для представителей здравоохранения и окружающих, но и для самого себя. Существует только одно рациональное решение этой проблемы: при первых проявлениях ипохондрии стоит настоятельно рекомендовать пациенту обратиться за психологической помощью.
Оцените все преимущества такого решения:
– больной получит так необходимую ему помощь и поддержку, а, главное, внимание и понимание того, что он действительно болен и нуждается в помощи,
– родственники и врачи других специальностей избавятся от необходимости заботиться, переживать и тратить свое время на человека, помочь которому они не могут,
– врач – психотерапевт обретет перспективного клиента с хорошими шансами на излечение.
Что такое ипохондрия и как с ней бороться
Не смотря на то, что написанное выше нужно воспринимать с юмором, на самом деле, всем кто столкнулся с ипохондрией, нужно четко понимать: это не проявление плохого характера, не попытка привлечь к себе внимание и не проявление крайнего эгоизма больного, это серьезная психологическая проблема, требующая профессионального подхода и лечения.
Ипохондрия (ипохондрический невроз, ипохондрическое расстройство) – достаточно часто встречающееся психическое заболевание, которое может развиться как самостоятельная проблема, например, после тяжелой болезни или травмы или же стать одним из проявлений более серьезных нарушений психики.
Ипохондриками в быту обычно называют людей, отличающихся унынием, пессимизмом, недоверием к окружающим и чрезмерной заботой о своем здоровье, но такие признаки, чаще всего, встречаются при акцентуации личности или ипохондрическом складе характера.
Ипохондрическое же расстройство в медицинском, психиатрическом понимании – это болезнь, при которой тревога и переживание о своем здоровье у больного переходят в навязчивую форму, не поддаются рациональному убеждению и постепенно приводят к развитию сильного стресса и невозможности продолжать обычный образ жизни. Частым грозным спутником этого состояния является депрессия. Ипохондрия в медицинских классификациях относится к расстройствам соматоформного типа, что означает, что она, во-первых, обратимая, а во-вторых — психосоматическая, то есть сопровождающаяся реальными изменениями в работе физиологических (соматических) механизмов под влиянием психики.
Причины
Причины развития ипохондрии до сих пор точно не установлены. Считается, что на развитие болезни может оказывать влияние:
– тип личности пациента (чаще болеют легковнушаемые, сверхэмоциональные, тревожно-мнительные люди),
– наличие психотравмирующих факторов (смерть или болезнь близких людей, операция или тяжелое заболевание в прошлом),
– физиологические процессы, происходящие в головном мозге (считается, что при ипохондрии нарушается связь между определенными участками коры или искажается восприятие головным мозгом сигналов, поступающих от внутренних органов).
Симптомы ипохондрического расстройства
Отличить человека, склонного к ипохондрии, достаточно легко, гораздо сложнее определить, когда уже развилось психологическое заболевание и пациенту требуется специализированная помощь и лечение.
Основные признаки «настоящих» ипохондриков:
– постоянное «прислушивание» к происходящему в организме – такие люди все свое время посвящают своему здоровью, они целый день прислушиваются к себе, отмечают малейшие изменения в состоянии или незначительный дискомфорт, анализируют и охотно делятся со всеми подробностями своих физиологических процессов, вплоть до детального описания работы кишечника;
– сильно озабочены состоянием своего здоровья и уверены в наличии даже определенного смертельного заболевания, которое никто не может установить – чаще всего выбирают одну болезнь и упорно ищут «подходящую» симптоматику или, наоборот, «болеют» всеми болезнями по очереди;
– примеряют «на себя» всю услышанную информацию о болезнях – активно прислушиваются к советам окружающих, особенно к ведущим телепрограмм или советам в газетах и журналах, используют любые средства для лечения, при этом, обычно, к традиционной медицине и докторам испытывают недоверие, что, однако, не мешает им упорно продолжать ходить на обследования и консультации, часто меняя специалистов «как перчатки»;
– «зацикливаются» на своем состоянии – забота о своем здоровье постепенно занимает приоритетное место в жизни больного, а семья, работа и другие интересы отходят на второй план;
– испытывают сильный страх смерти.
Избавление от ипохондрии
Помочь человеку, страдающему от ипохондрии, достаточно сложно и здесь не обойтись без помощи хорошего специалиста. Медикаментозное лечение ипохондрии противопоказано, так как назначение препаратов только подкрепляет уверенность «мнимого больного» в том, что у его проблем со здоровьем есть физиологические причины. Только зная реальную причину развития такого состояния, можно надеяться отыскать способы его лечения, поэтому основным и самым действенным методом избавления от чрезмерной озабоченности своим здоровьем является психотерапия.
Читайте и другие интересные статьи:
24.10.2014 Психиатрия, Психотерапия, Терминология
0 Комментарий(и)
24.10.2014
Психиатрия, Психотерапия, Терминология
0 Комментарий(и)
Источник