- Остеоартроз у детей: о чем нужно помнить родителям
- Причины
- Признаки остеоартроза у детей
- Как диагностируют остеоартроз у детей
- Тактика лечения в детском возрасте
- Чем могут помочь родители
- У моего ребёнка болят суставы. Что делать?
- Совместно с компанией SANTO рассказываем мамам и папам всё, что нужно знать о боли в суставах, и в каких случаях детей нужно обязательно показать врачу.
- Разве суставы могут болеть, если не было травм?
- Как понять, нужна ли ребёнку медицинская помощь?
- Боли от активного роста – звучит странно. Почему так происходит?
- Даже если это не опасно, не хочу, чтобы моему ребёнку было плохо. Как помочь?
- Боль ослабла, но не прошла. Что ещё можно сделать?
- В каких случаях лучше сразу обращаться за медицинской помощью?
- А если с витамином D и кальцием всё в порядке. От чего ещё можно возникать боль в суставах у детей?
- Боль в суставах у детей
- Заболевания, при которых появляется боль в суставах у детей
Остеоартроз у детей: о чем нужно помнить родителям
Артроз и остеоартроз традиционно считаются возрастными заболеваниями. Однако, как и многие другие болезни, патологии суставов имеют свойство молодеть, поэтому сегодня их все чаще обнаруживают и у совсем маленьких пациентов. В чем причина и какое лечение показано в таких случаях?
Остеоартроз у детей сегодня диагностируют все чаще
Причины
Первопричиной развития дегенеративных изменений в хрящах у детей являются зачастую генетические факторы. Существуют так называемые дефектные гены. Они встречаются и среди тех, что отвечают за функционал суставов и соединительную ткань. Однако это далеко не единственная причина:
- спровоцировать проблемы с суставами уже в раннем возрасте могут врожденные патологии опорно-двигательного аппарата, например косолапие, плоскостопие и др.;
- на фоне избыточной массы тела и ожирения суставы подвергаются усиленной нагрузке, от которой страдают также хрящи, костная ткань, внутренние органы;
- иногда лечение артроза и остеоартроза может быть назначено ребенку после многочисленных серьезных или наоборот незначительных ушибов, растяжений, микротравм;
- если в силу обстоятельств ребенок перенес операцию на суставе, риск заболеть остеоартрозом возрастает в разы.
Травмы, травмы, травмы… Неудивительно, что у юных футболистов артроз развивается очень рано
Как правильно вести себя, если ребенок жалуется на боль в суставах? Советы родителям от педиатра:
Признаки остеоартроза у детей
Главный симптом заболевания – ноющая боль после физической нагрузки в области отдельного сустава. Ночью болезненность стихает, а в дневное время, в период физической активности, возобновляется. Если патология перешла во вторую или третью стадию, боль может сохраняться даже в покое. Есть и другие характерные признаки:
- синдром застывшего сустава – ребенку сложно двигать пораженной конечностью из-за резкой пронзающей боли;
- отечность, которая появляется с утра и приводит к тугоподвижности больного участка;
- иногда заболевание сопровождается варикозом нижних конечностей, а со временем в патологический процесс вовлекаются и другие суставы, особенно если ребенку не оказана своевременная медицинская помощь.
Если ребенок жалуется на боль в суставе, отведите его к ортопеду как можно быстрее
Как диагностируют остеоартроз у детей
Обследование начинается с осмотра и сбора анамнеза ребенка. Затем специалист назначает ряд исследований для уточнения диагноза:
- общий анализ крови и мочи;
- биохимический анализ крови;
- анализ синовиальной жидкости из больного сустава;
- при необходимости рентгенологическое или УЗИ-исследование.
Комплексное обследование направлено не только на установку диагноза, но и на поиск причины развития остеоартроза.
Тактика лечения в детском возрасте
Лечение артроза и остеоартроза у детей комплексное: в него входит медикаментозная и физиотерапевтическая составляющие. С помощью обезболивающих в специально подобранной по возрасту дозировке удается купировать болевой спазм. Иногда целесообразно применять мази и бальзамы противовоспалительного действия – только по назначению лечащего врача.
В ряде случаев справиться с болезнью помогают внутрисуставные инъекции заменителя синовиальной жидкости, например безопасного синтетического препарата «Нолтрекс». Как правило, к этому методу прибегают, если заболевание перешло во вторую или третью стадии и сопровождается тяжелым течением.
На начальных стадиях справиться с симптоматикой помогают физиотерапевтические мероприятия – массаж, электрофорез и УВЧ, а также курс специальной ЛФК. В период ремиссии маленькому пациенту не будет лишним отправиться на санаторно-курортное лечение. В целом тактика зависит от состояния здоровья ребенка, его физических возможностей, стиля жизни.
Ребенка с остеоартрозом необходимо показывать ортопеду не реже, чем раз в год
Чем могут помочь родители
Артроз и его формы – это заболевание, с которым ребенку придется сосуществовать долгие годы. Поэтому на плечи родителей ложится забота о том, как научить сына или дочку правильному питанию и режиму дня, а также привить нужные, полезные привычки.
- Чтобы предупредить лишний вес, столь опасный для суставов, важно наладить рацион питания – обогатить его овощами и фруктами, молочной продукцией, убрав мучное и шоколад.
- По назначению врача желательно принимать витамины, включающие кальций.
- Специалист порекомендует специальную гимнастику для суставов, которую придется выполнять регулярно во избежание рецидивов.
- Задача родителей – обеспечить сыну или дочке правильное рабочее место (стул с прямой спинкой), а также позаботиться о кровати с жестким основанием или ортопедическим матрасом (в зависимости от формы заболевания).
- Большое значение имеет и обувь: она должна быть изготовлена из качественных материалов.
Самое главное для заботливого родителя – найти грамотного врача, который не только назначит лечение, но и обнаружит первопричину остеоартроза в столь раннем возрасте. Только так удастся удержать заболевание под контролем и приостановить прогрессирование. Так, если источник проблемы – сбои в работе эндокринной системы, необходимо, в первую очередь, вернуть баланс гормонов, а если колени страдают от излишнего веса – придется предложить ребенку строгую диету.
Как бы там ни было, если ваш ребенок жалуется на боли в колене, локте или другом суставе, не занимайтесь самолечением. Чем раньше вы попадете на прием к хорошему ортопеду, тем больше шансов у вашего наследника на полноценную жизнь, полную физической активности!
Источник
У моего ребёнка болят суставы. Что делать?
Совместно с компанией SANTO рассказываем мамам и папам всё, что нужно знать о боли в суставах, и в каких случаях детей нужно обязательно показать врачу.
Ваш ребёнок проснулся ночью от боли в коленке или почувствовал ноющую боль в руке или ноге, хотя никаких травм и ушибов не получал? Не спешите паниковать. С этим сталкиваются многие родители. Мы расскажем вам, как отличить боли роста от опасных заболеваний.
Разве суставы могут болеть, если не было травм?
Да, могут. Часто боль в суставах появляется у детей в периоды активного роста. Боли могут даже быть регулярными, но не всегда требуют лечения лекарствами. Бывают и более серьезные причины, как, например, артрит или киста. При таких диагнозах без медицинской помощи не обойтись.
Как понять, нужна ли ребёнку медицинская помощь?
Обратите внимание, в какое время суток и при каких обстоятельствах у ребёнка заболели суставы. Если днём он был активен, ни на что не жаловался и почувствовал боль вечером или ночью, вероятно, это боли роста. Обычно дети испытывают их в возрасте от трёх до пяти и от девяти до двенадцати лет. Боли роста в суставах начинаются, когда ребёнок успокаивается.
Боли от активного роста – звучит странно. Почему так происходит?
Врачи объясняют феномен болей роста неравномерным ростом костей, суставных капсул и сухожилий. Боли возникают, когда рост костей опережает рост сухожилий. Натягивание сухожилий вызывает неприятные ощущения в мышцах голеней и бёдер или в области коленных суставов. Верхние конечности по той же причине болят редко. Но учтите, что из-за болей роста не должно быть покраснений, скованности в движениях или высокой температуры. В противном случае лучше сразу обратиться к врачу.
Даже если это не опасно, не хочу, чтобы моему ребёнку было плохо. Как помочь?
Избавиться от боли в суставах помогают простые растягивающие упражнения для сухожилий перед сном. Попросите ребёнка опереться руками на что-нибудь твёрдое, например, стену, наклониться вперед, не отрывая пятки от пола, и потянуться. Если боль разбудила малыша ночью, помогает лёгкий массаж больного места и успокаивающая беседа. К больному месту можно приложить тёплую грелку или простыню, на стопу достаточно надеть тёплый носок.
Боль ослабла, но не прошла. Что ещё можно сделать?
Тогда может помочь ибупрофен или парацетамол в дозировке, соответствующей возрасту ребёнка. Детям, регулярно просыпающимся от боли среди ночи, лекарства лучше давать перед сном. Сколько дней и в какой дозировке малышу принимать лекарство, точно подскажет врач. Другой вариант – намазать больное место гелем на основе ибупрофена. Он снимает воспаление и устраняет болевые ощущения. Если обычные методы лечения не помогают в течение 5-7 дней, врачи рекомендуют обследовать ребёнка.
В каких случаях лучше сразу обращаться за медицинской помощью?
Жалобы на боль с утра или в течения дня – верный повод для консультации с педиатром или врачом общей медицинской практики. Возможно, маленькому пациенту порекомендуют сдать кровь на содержание кальция в организме. От этого химического элемента зависит рост и плотность костей. Также врачи могут посоветовать проверить концентрацию витамина D. Он отвечает за регуляцию кальциевого обмена и представлен в двух основных формах: холекальцифероле (витамин D3) и эргокальцифероле (витамин D2). Первую организм вырабатывает сам, а вторую получает из продуктов питания. Недостаток витамина D у быстрорастущих маленьких детей приводит к рахиту – болезни костной и нервной систем, вызванной нарушением обмена веществ.
А если с витамином D и кальцием всё в порядке. От чего ещё можно возникать боль в суставах у детей?
У детей от года до четырёх причиной болей может быть артрит. Он истощает хрящи и сужает пространство между суставами. Артрит часто проявляет себя через хромоту, скованные движения, вялость и покраснения суставов. У детей постарше, в возрасте 7-8 или 12-14 лет, причиной боли может стать киста, вызывающая воспаление кости. Недуг сложно диагностировать, потому что по ощущениям это просто терпимая боль. Полая опухоль сильно истончает кость. Обычно её выявляют одновременно с переломом, который легко заработать на ровном месте. Избежать этого поможет вовремя сделанный рентгеновский снимок больной конечности.
Автор благодарит невропатолога Константина Пушкарёва за помощь в подготовке материла.
Следите за самыми актуальными новостями в нашем
Telegram-канале и на странице в Facebook
Присоединяйтесь к нашему сообществу в Instagram
Если вы нашли ошибку в тексте, выделите ее мышью и нажмите Ctrl+Enter
Источник
Боль в суставах у детей
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Боль в суставах у детей разного возраста может возникать по многим разнообразным причинам. Она может появиться в результате природного роста и процесса развития ребенка. Кроме того, ее может сопровождать ригидность, уменьшение подвижности. Боль в суставах у детей может оказаться результатом полученных растяжения, деформации, перелома, вывиха или болезни Осгуда-Шлаттера, протекание которой становится более тяжелым из-за спортивных занятий. Немного поврежденные (растянутые или вывернутые) мышцы, связки и сухожилия в своем большинстве остаются такими же эластичными и функциональными, как раньше, и, как правило, им требуется только отдых для заживления. Потому что при более серьезных повреждениях ткани могут быть местами или полностью порваны, и для того, чтобы восстановиться полностью, может понадобиться оперативное вмешательство.
Боль в суставах у детей могут также вызывать артрит (воспаление хряща, связок и сухожилий), воспаление мышц (миозит), бактериальная инфекция костей (острый артрит, остеомиелит) и иногда опухоли (рак кости). При правильной постановке диагноза и лечении боли в суставе, спровоцированные большинством указанных причин, вылечиваются и пропадают без каких-либо осложнений (вывих сустава).
[1], [2]
Заболевания, при которых появляется боль в суставах у детей
- Воспаление сустава септического типа (артрит). Этот недуг могут вызвать стрептококки, стафилококки, вирус гриппа и другие распространенные инфекции. Как правило, поражаются большие суставы. Заболевание внезапно начинается с лихорадки, потом возникает отечность сустава, боли при движениях, болезненные ощущения при прикасании. Если поражен коленный сустав, у ребенка наблюдается хромота.
- Ревматизм. Это заболевание возникает на почве острой инфекции верхних дыхательных путей. Типичная форма ревматизма проявляется в виде лихорадки и боли в суставах у детей. Страдают, как правило, большие суставы: лучезапястный, локтевой, голеностопный и коленный. Боли характеризуются летучим характером, способностью переходить с сустава на сустав. Вокруг пораженного сустава могут появляться покраснение кожного покрова и отечность, но необратимые изменения не происходят. Если течение болезни затягивается, то вокруг сустава появляются так называемые ревматические узелки. Они выглядят как плотные, по размерам похожие на чечевицу образования. Появляются они, как правило, в местах, которые подвергаются давлению: локтевой сгиб, запястье, предплечье, колено. На коже страдающего ревматизмом ребенка могут возникать специфические высыпания: бледно-красноватого оттенка, выгнутой или кольцеобразной формы пятна, а также узкие полосы. Если недуг продолжает прогрессировать, развивается серьезный порок сердца.
- Хронический артрит длится как минимум 6 недель. Самая распространенная форма хронического артрита у детей – юношеский ревматоидный артрит, однако помимо него существует порядка 50 редких форм, в частности такие, которые сопровождают хроническую красную волчанку (заболевание кожи, суставов и внутренних органов воспалительного характера) и юношеский анкилизирующий спондилит (артрит позвоночника воспалительной природы). Артрит характеризуется последовательным появлением боли, неподвижностью, теплотой, краснотой, отечностью и, в конце концов, некоторым снижением функциональной активности одного или нескольких суставов. Ограничение подвижности больного сустава могут вызвать мышечные спазмы или накопление жидкости вокруг пораженного сустава. Если рассматривается юношеский ревматоидный артрит, то среди симптомов наличествуют общая слабость, в частности лихорадка, высыпания, вялость и потеря аппетита. Все это происходит до вовлечения в болезнь суставов и длится до 6 месяцев.
- Сывороточная болезнь. Этот недуг является аллергической реакцией на введение медикаментозных сывороток или препаратов (к примеру, пенициллин, аспирин и другие). Появляется, как правило, на 6-12 день после того, как ребенок контактировал с провокатором заболевания. Основные симптомы: боли в суставах (артрит), лихорадка, боли в мышцах, сыпь на коже (крапивница), зуд, отеки лица и шеи.
- Травмы суставов. Обычно боли ощущаются только в одном суставе. Происходит его отек, деформация, он обретает красный или синюшный оттенок. Движения в больном суставе ограничиваются, сопровождаются болью. Резкая боль появляется при физической нагрузке на пораженный сустав. У совсем маленьких детей (1-4 лет) часто случается подвывих локтевого сустава травматического характера, к примеру при падении, когда ребенка «тащат» за руку. При этом происходит надрыв кольцевидной связки в том месте, где она прикрепляется к лучевой кости предплечья, и ее зажим между лучевой костью и головкой плечевой кости. В итоге ребенок перестает двигать рукой и держит ее немного согнутой в локте и вывернутой в области предплечья внутрь вокруг его оси.
- Туберкулезный артрит. Этот недуг чаще всего поражает бедренный сустав. Заболевание изначально проявляет себя в виде таких симптомов, как легкая хромота и боль при ходьбе, которая иррадирует в среднюю часть бедра или в колено. По истечению определенного времени движения бедра становятся ограниченными в любом направлении, вокруг сустава наблюдается припухлость. Пораженное бедро принимает согнутый вид, прижимается к другой ноге и немного разворачивается вовнутрь. Если поражен позвоночник, ребенок может жаловаться на боль в том месте, которое иннервируется из пораженного недугом участка спинного мозга. Ему очень тяжело поднимать находящиеся на полу предметы, ходит с большой осторожностью, практически на цыпочках, туловище держит выпрямленным. Больше лежит на животе.
- Артрит шейного отдела позвоночника. Это заболевание провоцирует возникновение кривошеести, и ребенку приходится поддерживать руками голову. Если этот процесс затрагивает грудной отдел позвоночника, обычно развивается горб.
Итак, если вы заметили боль в суставах у детей, необходимо срочно обратиться за консультацией к врачу соответствующего профиля. Ведь чем раньше будет поставлен точный диагноз, тем быстрее можно справиться с болезнью.
[3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]
Источник