Какие витамины нужны после аппендицита

Диета после аппендицита

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Под аппендицитом понимается воспаление червеобразного отростка слепой кишки. Произойти воспаление может по ряду причин, особенно если в рационе человека находиться довольно много продуктов с «отходами». В данном случае имеются в виду орешки, семечки и прочее. После того, как аппендицит будет удален, необходимо соблюдать определенный режим питания, о котором ниже пойдет речь.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Диета после удаления аппендицита

Какой должна быть диета после удаления аппендицита и что вообще можно кушать? Естественно, следует исключить раздражающую пищу. В данном случае речь идет непосредственно о кислых, соленых и острых продуктах.

Нельзя кушать много мучного, особенно в первые дни после операции, это может привести к тому, что швы разойдутся. Поэтому следует прислушиваться к советам врача и самостоятельно не назначать себе питание, последствия могут быть серьезными. Нельзя нарушать работу желудка и раздражать кишечник, ведь все это может привести к появлению лишнего веса и неприятным последствиям. Вот почему должна быть диета после аппендицита.

[7]

Какая диета после удаления аппендицита?

Кто может подсказать, какая диета после удаления аппендицита должна соблюдаться? Данный вопрос решает только лишь лечащий врач. Самостоятельно нельзя ничего предпринимать. Следует исключить мучное, сладкое, соленое и острое. Желательно кушать легкие супчики и овощи. Но и среди этих продуктов есть то, что следует ограничить. Желательно меньше есть картофеля, потому что в нем содержится большое количество крахмала. Запрещается кушать супы из рыбы, борщи и окрошку. Это может вызвать негативную реакцию у кишечника, в период после удаления аппендицита. Подробные рекомендации должен сказать лечащий врач. Диета после аппендицита должна быть соблюдена беспрекословно.

Диета после аппендицита у взрослых

Какой должна быть диета после аппендицита у взрослых и есть ли определенные рекомендации? Безусловно, ответить точно на данный вопрос может только лишь лечащий врач. Но есть определенные рекомендации, которых следует придерживаться. Так, в первые дни после удаления нужно исключить пищу, которая способна вызывать раздражение. Нельзя кушать мучное, оно способствует появлению лишнего веса. Это может повлечь за собой расхождение швов. Ни в коем случае нельзя употреблять спиртное. Не рекомендуется кушать слишком горячую или холодную пищу. Подробную «инструкцию» касательно питания должен озвучить лечащий врач. Важно чтобы диета после аппендицита была соблюдена.

Диета после гангренозного аппендицита

Знаете ли вы, какой должна быть диета после гангренозного аппендицита? Первым делом следует исключить раздражающие продукты. В качестве первого блюда следует оставить легкие супчики, которые полны витаминами. Следует исключить рыбу, желательно чтобы в состав супа входили овощи. Что касается вторых блюд, то это могут любые каши, кроме гороховой. Не рекомендуется употреблять картофель, в нем повышенное содержание крахмала. Если разбирать овощи и фрукты, то в данном случае кушать можно все, кроме кислого. Никаких цитрусовых, клюквы, смородины и т.д. Желательно отдать предпочтение бананам, яблокам и грушам. Основные рекомендации должен дать лечащий врач. Грамотная диета после аппендицита помогает организму восстановиться.

[8], [9], [10]

Диета после аппендицита с перитонитом

Есть ли особые рекомендации касательно питания или диета после аппендицита с перитонитом? В данном случае все намного серьезнее, поэтому необходимо соблюдать определенную диету. Лучше употреблять легкие продукты, которые не способны вызвать раздражение и поспособствовать развитию лишнего веса. Это должны быть легкие овощные супы, но без картофеля. На вторые блюда желательно выбирать каши, такие как гречневая, овсяная и рисовая. Нельзя употреблять сладкое, пить газированные напитки и есть слишком острую и соленую пищу. Вообще с этим желательно повременить. Организм находится в состоянии стресса, поэтому перегружать ему не стоит. Именно поэтому диета после аппендицита должна быть составлена лечащим врачом.

[11]

Диета после гнойного аппендицита

Какой должна быть диета после гнойного аппендицита и обязательно ли ее соблюдать? Естественно, после операции в обязательно порядке нужно соблюдать диету. Составлять самостоятельно ее запрещено, данным вопросом занимается исключительно лечащий врач. Как и после любой операции должна соблюдаться определенная диета. Так, никаких вредных продуктов. В ежедневный рацион должны входить легкие супы и бульоны. Прекрасно подойдут супы-пюре, но только без содержания картофеля. Желательно чтобы в их состав входила морковь, лук, кабачки и свекла. Следует исключить гороховое пюре, оно способно раздражать кишечник. В целом диета после аппендицита должна быть грамотно составлена.

[12]

Диета после аппендицита у детей

Существует ли определенная диета после аппендицита у детей? Особых рекомендаций в данном случае нет. Имеется в виду, что различия между детками и взрослыми здесь точно нет. В основном рацион должен быть одинаковым. Только вот естественно взрослым следует отказаться от своих вредных привычек. Что касается детей то желательно ограничить потребление сладкого, дабы лишний раз не раздражать кишечник. В целом рекомендации аналогичные, нельзя кушать острое, мучное, сладкое и соленое. Включать в рацион как можно больше полезных и легких супчиков, а также фрукты и овощи. Дело в том, что диета после аппендицита является главной составляющей процесса реабилитации.

[13], [14]

Рецепты диеты после аппендицита

Известны ли вам рецепты диеты после аппендицита? Составлять что-то особенное не стоит. Рацион должен быть привычным, но без содержания жирного мяса и рыбы. Исключить следует газированные напитки и сладкие продукты. Если речь идет о супах, то они должны содержать, только лишь полезные компоненты. К ним относят морковь, свеклу, кабачки, перец и лук. С картофелем стоит повременить, повышенное содержание крахмала может пагубно повлиять на восстанавливающийся организм. Если речь идет о вторых блюдах, то желательно отдать предпочтение кашам, но исключить горох. На самом деле рецептов существует довольно много, но только лишь лечащий врач способен сказать свои рекомендации, которым и нужно будет следовать. Диета после аппендицита должна помогать организму, восстановиться, а не наносить вред.

Меню диеты после аппендицита

Каким должно быть качественное меню диеты после аппендицита? Составление его занимается лечащий врач. Ведь многое зависит от самой ситуации. Поэтому стоит привести обобщенную информацию и рекомендации. Так, следует исключить все продукты, которые могут вызвать раздражение кишечника. Необходимо кушать только лишь полезные продукты. Ведь на данном этапе необходимо помогать организму, восстанавливаться, а не усугублять ситуацию. В целом, в дневной рацион должны входить супы, каши и фрукты. Желательно повременить с употреблением мясных и рыбных продуктов. Исключить картофель, фрукты с кислинкой и гороховое пюре. Остальные рекомендации должен дать лечащий врач. Диета после аппендицита обязана приносить только лишь положительный результат.

Диета по дням после аппендицита

Есть ли диета по дням после аппендицита? Естественно, такое есть, но подобное меню составляет только лишь лечащий врач. Желательно в первый день после удаления кушать мало и редкую пищу. Так, прекрасно подойдут легкие супы, без содержания мяса и рыбы. Это могут быть бульоны и овощные супы. Первые дни желательно ничего другого не употреблять. Со временем можно будет включать в рацион каши, но только лишь не гороховую. От сладкого стоит отказаться до полного восстановления организма, раздражать кишечник не стоит. Что касается напитков, то это могут быть не кислые соки и чай. Кофе и прочее желательно исключить, никаких вредных продуктов и быть не должно. Диета после аппендицита по дням составляется лечащим врачом.

[15]

Источник

Антибиотики при и после аппендицита

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Ведущим подходом в лечении аппендицита по-прежнему является исключительно оперативное вмешательство. Антибиотики при и после аппендицита назначаются разве что для профилактики и лечения послеоперационных инфекционных осложнений.

Лечение аппендицита антибиотиками

Острый аппендицит нельзя лечить с помощью одних только антибиотиков – терапия с использованием медикаментов лишь дополняет процедуру хирургического лечения заболевания.

Фармакологическая группа

Фармакологическое действие

Показания к применению антибиотиков при аппендиците

Среди показаний: профилактика возникновения анаэробных инфекционных процессов, развивающихся после операций на органах брюшины, а помимо этого интраабдомиальные инфекции, среди которых абсцессы в брюшине, а также перитонит.

[1], [2], [3], [4], [5]

Антибиотики после удаления аппендицита

В начале послеоперационного периода (первые 2 суток) больному назначается приём антибиотиков, чтобы предотвратить возможность появления инфекции.

[6], [7], [8], [9], [10]

Форма выпуска

Зинацеф является антибиотиком из категории новейшего поколения ЛС. Он помогает устранять патогенные микробы разнообразных видов. Вводится инъекциями – в/м либо в/в.

Далацин – это антибиотик, эффективно воздействующий на различные типы бактерий, являющиеся возбудителями гнойно-воспалительных процессов. Его можно принимать перорально, либо вводить в/м или в/в способами.

Метрогил является антибиотиком с мощным воздействием на простейшие одноклеточные бактерии и микробы, обитающие условиях отсутствия кислорода. Лекарство часто применяется в процессе лечения острой формы аппендицита.

Тиенам сочетает в себе антибиотик и энзим, который препятствует разрушению антибиотика. Это позволяет лекарству избежать расщепления при прохождении через почки, а также разрушения под воздействием бактериальных энзимов. Эффективно воздействует на патогенные микробы различных типов. Используется в процессе лечения острой стадии аппендицита, протекающего в тяжёлой форме.

Имипинем является антибиотиком, который эффективно устраняет большинство разновидностей патогенных бактерий. Имеет устойчивость по отношению к бактериальным энзимам, разрушающим прочие антибиотики. Его назначают при переходе аппендицита в тяжёлую форму, в случаях, когда прочие антибактериальные ЛС не дают результата.

Меронем обладает аналогичными Имипинему свойствами, но при этом менее подвержен разрушению при прохождении через почки, поэтому считается более эффективным средством.

Свойства антибиотиков при и после аппендицита рассматриваются на примере препарата Зинацеф.

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

Фармакодинамика

Лекарство является антибиотиком из категории цефалоспориновых (2-е поколение). Его действующий компонент – это цефуроксим, обладающий бактерицидными свойствами. Этот компонент воздействует на отдельные грамотрицательные и грамположительные анаэробы и аэробы (среди них также микробы, вырабатывающие b-лактамазу).

[18], [19], [20], [21]

Фармакокинетика

После введения активного вещества в/м пика концентрации в кровяной сыворотке оно достигает спустя 30-45 минут, а после введения в/в – спустя 10-15 минут. Цефуроксим способен активно проходить во все жидкости и ткани. В лечебных концентрациях накапливается в костях, мягких тканях, мокроте, кожном покрове и желчи, а помимо этого в плевральной и внутриглазной жидкости и миокарде.

Связывание действующего компонента с плазменными белками составляет 35-50%. Цефуроксим не проходит путь метаболизма, а период его полураспада равен 1,2 часам. При этом следует отметить, что у новорожденных и пожилых людей, а также пациентов, имеющих расстройства в работе почек, данный период может быть длиннее в 4-5 раз.

Выводится лекарство через почки, практически неизменённым (85-90%), на протяжении суток. Но большая часть активного вещества выводится ещё в первые 6 часов.

[22], [23], [24], [25]

Использование антибиотиков при аппендиците во время беременности

При беременности нельзя назначать препарат Далацин.

Метрогил противопоказан на 1-м триместре, но при необходимости, с учётом возможных негативных последствий для плода, врач может назначать его на 2-м и 3-м триместрах.

Зинацеф также запрещён к применению в первом триместре. При 2-м и 3-м триместрах, а кроме этого в период лактации лекарство назначают с осторожностью.

Противопоказания

Противопоказанием для всех лекарств является индивидуальная непереносимость отдельных компонентов и действующих веществ ЛС. Далацин и Метрогил нельзя принимать при наличии тяжёлых расстройств в работе почек с печенью.

Зинацеф нельзя назначать при наличии у пациента склонности к развитию кровотечений либо патологий ЖКТ (например, язвенный колит).

Метрогил запрещён детям младше 2-х лет, а помимо этого при органических поражениях ЦНС (таких, как эпилепсия) и склонности к развитию судорожных припадков. Нельзя также назначать в случае наличия у больного заболеваний крови (также в анамнезе). Пациентам, не достигшим возраста 18-ти лет нельзя комбинировать лекарство с амоксициллином.

Далацин не назначают младенцам до 1-го месяца от рождения, а кроме этого при колитах, спровоцированных употреблением антибактериальных ЛС (также в анамнезе).

[26], [27], [28], [29], [30], [31], [32]

Побочные действия антибиотиков при аппендиците

Среди побочных реакций при приёме таких антибиотиков чаще всего могут наблюдаться головокружения, головные боли, судороги, рвота с тошнотой, диарея, а кроме этого высыпания на коже, крапивница и зуд, анафилаксия, тромбоцито- и лейкопения, а также молочница.

Вследствие использования Зинацефа изредка могут возникать такие реакции:

• органы НС: ухудшение слуха;
• органы системы ЖКТ: болевые ощущения в области эпигастрия, а помимо этого псевдомембранозный колит;
• органы мочеполовой системы: расстройства в работе почек;
• органы кроветворной системы: эозинофилия, а также гемолитическая форма анемии;
• аллергии: отёк Квинке, спазмы бронхов, синдром Лайелла;
• среди локальных реакций: боль и краснота, а также появление абсцесса на месте введения в/м инъекции; в случае в/в введения может развиваться флебит либо тромбофлебит.

Использование Метрогила может привести к появлению таких побочных реакций:

• органы НС: проблемы с ориентацией в пространстве и координацией движений, расстройство режимов бодрствования и сна, а также ощущение спутанности сознания. Помимо этого может возникнуть ощущение слабости или раздражительности, а также повышенная возбудимость, возможны галлюцинации. В единичных случаях развивается полиневропатия;
• органы ЖКТ: запоры, металлический привкус либо сухость в ротовой полости, развитие анорексии, глоссита или стоматита. Также возможно появление расстройств функции поджелудочной железы (таких болезней, как панкреатит);
• органы мочеполовой системы: появление жжения, зуда, а также красноты в области промежности, развитие полиурии либо дизурии, а также потемнение мочи;
• прочие реакции: аллергический насморк, увеличение температуры, а кроме этого изменение показаний на ЭКГ и нейтропения.

Использование Меронема обычно не вызывает побочной реакции, но в отдельных случаях могут возникать такие симптомы, как диспепсия, анемия, отёк Квинке, а также изменение показателей при печеночных пробах.

[33], [34], [35]

Способ применения и дозы

Дозировка Зинацефа для взрослых составляет 0,5-1,5 г трижды за день каждые 8 часов. Для детей дозировка рассчитывается в соотношении 30-100 мг/кг каждые 6-8 часов.

Далацин при пероральном приёме – для взрослых дозировка равна 0,15-0,6 г спустя каждые 6 часов. Для детей она составляет 10-20 мг/кг. При введении в/в либо в/м для взрослых дозировка равна 0,3-0,6 г с интервалом в 8-12 часов, а для детей – по 10-40 мг/кг с интервалом в 6-8 часов.

Метрогил может использоваться как в инъекционных растворах, так и в таблетках. Дозировку подбирает лечащий доктор – она зависит от степени обострения аппендицита, а также возраста пациента.

Тиенам для взрослых при введении в/в назначается в дозировке 0,5 г лекарства (это составляет 50 мл инъекционного раствора) с интервалом в 6 часов. В случае введения в/м дозировка составляет 0,75 г лекарства с интервалом в 12 часов.

Имипенем требуется вводить в/в способом. Для взрослых дозировка лекарства составляет 2 г за день.

Меронем вводится в/в методом. Для взрослых пациентов дозировка равна 0,5 г лекарства с интервалом 6 часов либо по 1 г с интервалом в 8 часов. Для детей дозировка рассчитывается в соотношении 20-30 мг/кг веса. При в/м введении дозировка для взрослого составляет 0,3-0,75 г 2-3 раза за день.

Сколько дней колят антибиотики после аппендицита

Продолжительность терапии с использованием антибиотиков в период реабилитации после операции по удалению аппендицита зависит от нескольких факторов.

В случае если инфекционный очаг является удалённым, курс приёма антибиотиков составляет 24 часа после процедуры. Подобные осложнения возникают в таких случаях:

• при удалении аппендицита, имеющего гангренозную форму.

Слабый инфекционный процесс предполагает назначение 48-часового курса приёма антибиотиков. Может возникать при таких условиях:

• развитие внутрибрюшного инфекционного процесса различной этиологии с местными гнойными очагами;
• поздние (возникшие спустя более чем 12 часов) травмы кишечника либо гастродуоденальные разрывы, при которых не развивается ярко выраженный перитонит.

Умеренный инфекционный процесс требует 5-тидневного курса приёма антибиотиков. Может развиваться в таких случаях:

• ярко выраженный инфекционный процесс (смешанного типа) в брюшине.

Тяжёлая форма инфекционного процесса требует курса сроком 5+ дней. Может возникать вследствие таких нарушений:

• протекающий в тяжёлой форме инфекционный процесс в брюшине, возникший из трудноконтролируемого источника (к примеру, вследствие развития инфицированной формы панкреонекроза);
• послеоперационный инфекционный процесс в брюшине.

[36], [37], [38], [39], [40], [41], [42], [43]

Передозировка

При передозировке Зинацефом возможно развитие таких признаков (органы НС): появление судорог, состояние перевозбуждения, возникновение тремора. Для устранения данных проявлений расстройства требуется провести симптоматическое лечение. Если имела место тяжёлая передозировка, для снижения концентрации активного вещества в организме потребуется проведение процедур перитонеального диализа либо гемодиализа.

Вследствие передозировки Метрогилом у больных появляются такие симптомы, как рвота с тошнотой, головные боли с головокружением, а также атаксия. В результате острой передозировки (в тяжёлой форме) метронидазолом возможно развитие приступа эпилепсии или полиневропатии. Для устранения симптомов необходимо выполнить процедуру желудочного промывания и дать больному энтеросорбенты.

[44], [45], [46], [47], [48]

Взаимодействия с другими препаратами

Вследствие соединения Зинацефа и прочих нефротоксичных ЛС (к примеру, «петлевые» мочегонные средства либо аминогликозиды) повышается их отравляющее воздействие на почки, в особенности это касается пожилых больных либо тех, у кого ранее уже наблюдались расстройства в работе почек. Активное вещество Зинацефа подавляет синтез витамина группы К. Вследствие этого, при соединении лекарства с НПВС, происходит ухудшение процесса агрегирования тромбоцитов, в результате чего увеличивается риск возникновения кровотечений. Подобный эффект проявляется и вследствие сочетания цефуроксима и антикоагулянтов.

При соединении Метрогила с антикоагулянтами непрямого воздействия повышается длительность протромбинового времени. Кроме этого данное лекарство вызывает непереносимость этанола. В случае сочетания активного компонента Метрогила (метронидазола) с дисульфирамом может повышаться риск появления осложнений неврологического характера. Поэтому следует разводить приём этих препаратов по времени – по окончании курса лечения дисульфирамом начинать лечение Метрогилом можно как минимум спустя 2 недели.

Соединение с циметидином ослабляет скорость обмена активного вещества в печени, вследствие чего показатель его накопления в кровяной плазме увеличивается. Это становится причиной увеличения риска возникновения побочных реакций. Лекарства, стимулирующие энзимы микросомальных окислительных процессов в печени, повышают скорость выведения и метаболизма метронидазола.

В случае употребления Метрогила с литиевыми ЛС увеличивается концентрация лития в крови. Свойства метронидазола усиливаются при соединении с сульфаниламидами, а также прочими ЛС, имеющими противомикробное воздействие.

Далацин нельзя сочетать с ампициллином, эритромицином, а помимо этого глюконатом кальция, барбитуратами, сульфатом магния, а также аминофиллином. В случае соединения с противодиарейными ЛС может увеличиваться риск возникновения псевдомембранозного колита. Далацин также повышает свойства миорелаксантов, вследствие чего сочетать эти препараты можно лишь под наблюдением лечащего врача.

Тиенам в сочетании с пробеницидом назначать не рекомендуется, так как в этом случае происходит небольшое увеличение времени полураспада Тиенама и его концентрации в плазме. При соединении лекарства с вальпроевой кислотой понижается уровень её концентрации в сыворотке. Вследствие этого может увеличиваться судорожная активность – поэтому требуется тщательно отслеживать уровень концентрации вальпроевой кислоты при сочетанном приёме с Тиенамом. Смешивать в одном шприце Тиенам и другие антибиотики не разрешается, но изолированное одновременное введение с аминогликозидами позволяется.

Сочетание Меронема и потенциально нефротоксичных ЛС может стать причиной появления побочных реакций. Помимо этого Меронем способен заметно уменьшать концентрацию вальрпроевой кислоты, поэтому за её показателями нужно тщательно следить при сочетанном применении этих лекарств. Пробенецид способен оказывать воздействие на длительность периода полураспада Меронема, из-за чего концентрация последнего в крови увеличивается.

[49], [50], [51], [52], [53], [54], [55]

Источник