Не хочу давать ребенку витамины

Давать ли ребенку витамины?

Витамины (от слова «vita» — «жизнь») нужны любому живому существу. Без их участия организм не способен в должном объеме и с необходимой скоростью осуществлять жизненно важные реакции превращения веществ. Некоторые витамины человеческий организм может синтезировать сам, другие — поступают только извне. Главный источник витаминов — это еда. Но в силу разных причин (большая потребность в витаминах; недостаточное содержание их в том, что мы едим; недостаточное их усвоение и др.) иногда приходится добавлять искусственные витамины.

В каких случаях подобная ситуация касается детей? Насколько безопасно самоназначение детям витаминных комплексов или отдельных витаминов? Отвечает врач-педиатр, иммунолог-аллерголог Zagerclinic Жукова Елена Михайловна.

Елена Михайловна, сейчас многие говорят и пишут о необходимости витаминной поддержки (искусственными витаминами) как в лечебных и восстановительных, так и в профилактических целях. В какой степени эти рекомендации касаются детей? Что говорит об этом Ваш большой клинический опыт?

Витамины чаще всего являются коферментами, т.е., без них невозможна нормальная работа «ускорителей» всех биохимических реакций в нашем организме. У здоровых детей при сбалансированном питании и нормальной работе желудочно-кишечного тракта все необходимые их организму витамины синтезируются здоровой кишечной микрофлорой и/или усваиваются из пищи. Под «здоровым» я имею в виду ребенка с пропорциональным строением, нормальным набором веса, хорошим аппетитом и регулярным стулом.

Т.е., я чаще всего не вижу необходимости в искусственном добавлении витаминов. Исключения составляют случаи с явными клиническими признаками гиповитаминоза и длительных вирусных нагрузок.

Можно подойти к этому вопросу более дотошно — сдать анализ крови на витамины. Мой опыт показывает, что в наше время гиповитаминозные состояния — большая редкость. Гораздо чаще (особенно в условиях большого города, активной рекламы самолечения) встречается обратная ситуация. Например, ребенок пьет витаминный комплекс, и в анализе крови ровно этот набор витаминов в избытке.

Искусственные витамины — это не то, что всегда полезно для ребенка. Прежде чем давать ребенку витамины, лучше свериться с доктором. Потому что гипервитаминоз — это тоже большая нагрузка для организма (особенно для систем выделения) и совсем не полезен для здоровья. У детей это может сопровождаться кожными высыпаниями, неприятными ощущениями при мочеиспускании и др.

Витамина С, который не синтезируется в нашем организме, это тоже касается?

В холодный зимний период в наш организм с пищей поступает меньше витамина С. При сбалансированном рационе обычно хватает и его. Во второй половине зимы иногда приходится добавлять аскорбинку.

Переизбыток витамина С тоже нежелателен, потому что он перегружает почки. Т.е., если в анализе мочи мы видим аскорбиновую кислоту, это совсем не полезно для почек. В норме почки не должны выделять витамины.

Если Вы на приеме видите у ребенка симптомы недостатка витаминов, Вы сразу назначаете витаминные комплексы или есть какие-то еще способы справиться с гиповитаминозом?

Прежде всего, стоит разобраться с тем, что и как ест ребенок. Иногда достаточно скорректировать питание, дав возможность организму получить из продуктов все необходимое в должном объеме. Я всегда обращаю внимание на гармоничность и ритм приема пищи. Чтобы питательные вещества, поступающие в организм ребенка, им полноценно усваивались. А это условие невыполнимо без правильного режима питания. Потому что даже если кормить ребенка очень полезными и богатыми витаминами продуктами (фруктами, сухофруктами, орехами, медом), но делать это в неположенное время, они не усвоятся. Более того, недопереваренные продукты становятся токсичными и мешают нормальному усвоению не только витаминов, но и других необходимых организму веществ.

Кто-то из докторов отметил, что в горсти сваренного пшена содержится недельный запас витаминов и минералов, необходимых взрослому человеку. Но с учетом, что все это усвоится.

Не стоит забывать и о «внутреннего производства» витаминов — кишечной микрофлоре. Ее здоровье зависит от состояния желудочно-кишечного тракта, которое, опять же, во многом определяется режимом и качеством питания.

Если мы в положенное время даем ребенку качественные продукты (например, утром кашу, в обед овощи с мясом, вечером кашу с овощами, творог на полдник), недостатка в витаминах у него не будет. За редким исключением.

Если у ребенка желудочно-кишечный тракт не в порядке, мы выбираем индивидуальную тактику лечения: выравниваем диету и ритм приема пищи, и при необходимости проводим лечебные мероприятия.

На какие критерии здоровья желудочно-кишечного тракта стоит обращать внимание родителям?

Это хороший аппетит, регулярность и характер стула, отсутствие жалоб со стороны желудочно-кишечного тракта.

В каком случае добавление витаминов все-таки необходимо?

Например, дополнительный прием витамина Д необходим детям, находящимся в активной фазе роста (первый-второй год жизни) для правильного формирования костно-суставной структуры. Гиповитаминоз Д ярче всего проявляется рахитом.

О недостатке Витамина С говорит сухая кожа, трещинки губ, яркие десны, более рыхлые слизистые. Обычно такие признаки появляются ближе к весне, когда содержание витамина С в продуктах заметно падает. Тогда прием аскорбиновой кислоты очень даже показан.

В подростковом возрасте, когда режутся зубы («семерки» и «восьмерки»), десны могут становиться рыхлыми и кровоточить, аскорбинку тоже стоит принимать.

Но всегда важно следить за тем, чтобы не было перегрузки почек (под контролем обычного анализа мочи). Хотя и без анализа можно определить наличие витаминов в моче по цвету и запаху.

В течение какого времени в подобных ситуациях надо принимать витамины?

Стоит пропить курс. Обычно это около трех недель. И посмотреть на состояние: ушли ли клинические проявления гиповитаминоза. Если остались, курс стоит повторить.

Месяцами и годами принимать витамины не нужно.

Источник

Нарушение аппетита у детей

Содержание

Аппетит выполняет в организме регулирующую функцию, сигнализируя о необходимости пополнить запасы питательных веществ. Аппетит связан с работой пищевого центра, который расположен в гипоталамусе и коре головного мозга. Именно в этих областях обрабатываются импульсы, связанные с едой, а также отсюда поступают сигналы о насыщении. Одним из факторов, вызывающих желание поесть, является также изменение уровня сахара в крови. Источник:
Здоровье вашего ребенка.
Новейший справочник./Под рек. В.А.Александровой.
Изд-во Эксмо, 2003 г.

Виды нарушений аппетита

Нарушение аппетита у ребенка может проявляться в виде:

• гипорексии – снижения аппетита;
• гиперрексии – его увеличения аппетита;
• булимии – неконтролируемого желания еды. При таком нарушении ребенок не в состоянии контролировать объем и состав съеденной пищи;
• анорексии – почти полного отказа от питания. Одно из самых опасных нарушений. Может привести к печальным последствиям: дистрофии органов, нарушению обмена веществ и даже летальному исходу;
• парарексии – значительного изменения вкусовых пристрастий. У ребенка может появиться желание есть то, что не употребляют в пищу, например, мел или глину. Парарексия зачастую свидетельствует об отсутствии крайне необходимого организму ребенка элемента (кальция, калия, железа и др.) в повседневном рационе.

Профилактика нарушения аппетита у детей

• Режим питания. Ежедневный объем пищи должен быть разбит на 3-5 приемов. Желательно, чтобы завтрак, обед и ужин проходили в одно и то же время. Организм ребенка быстро привыкает к режиму питания, и аппетит появляется перед очередным приемом пищи.
• Рацион, содержащий все необходимые вещества. При полноценном питании организм ребенка получает нужные для роста и жизнедеятельности элементы, что является прекрасной профилактикой не только нарушения аппетита, но и других заболеваний, связанных с ним, например, ожирения. В обычном рационе обязательно должны присутствовать овощи и фрукты, немного круп, мясо и рыба. Количество крахмала и сахаридов должно быть минимальным.

Причины

Потеря или резкое повышение потребности в еде у детей может быть связана с целым комплексом факторов:

• отклонения могут носить симптоматический характер. К примеру, когда у грудных детей режутся зубы, нарушение аппетита – вполне нормальное явление. Потеря желания есть происходит и во время острой стадии гриппа или ОРВИ, и это абсолютно нормально. Организм ребенка все ресурсы направляет на борьбу с болезнью, подавляя на время пищеварительную функцию. Не стоит насильно кормить больного ребенка даже самой полезной едой – когда дело пойдет на поправку, аппетит полностью восстановится. Источник:
  http://articles.komarovskiy.net/ya-kushat-ne-xochu.html
  Е.О. Комаровский
  Я кушать не хочу …
  18.01.2007
• заболевания пищеварительной системы. Различные типы гастритов, дуоденитов и других подобных патологий оказывают существенное влияние на пищевое поведение ребенка.
• анемия, то есть недостаток в крови гемоглобина – клеток, переносящих кислород. Наличие анемии может сопутствовать целому ряду заболеваний. Такое состояние у ребенка требует срочного обращения к специалисту и прохождения полного обследования.
• нарушения в эндокринной системе. Сахарный диабет, заболевания щитовидной железы –этим эндокринным нарушениям сопутствует угнетенный аппетит или резкое повышение потребности в еде.
• различные психические заболевания. Симптомами многих психопатологий является необоснованное изменение вкусовых пристрастий.
• заболевания нервной системы.
• авитаминоз (когда организм ребенка не получает необходимого количества витаминов и микроэлементов).
• доброкачественные или злокачественные опухоли.

Нарушение аппетита может свидетельствовать о наличии у ребенка достаточно серьезных заболеваний. Пищевая же распущенность приводит либо к глубокому истощению, либо к ожирению. Обе этих крайности способны подорвать здоровье. Родителям необходимо уделять должное внимание прививанию своим детям здоровых пищевых привычек.

Последствия длительного нарушения пищевого поведения

Как уже упоминалось, долго длящиеся отклонения в пищевом поведении могут привести либо к ожирению, либо к дистрофии, то есть истощению организма. Последствия также могут быть такими:

• нарушения сна;
• снижение иммунитета вследствие отсутствия необходимых организму питательных веществ;
• появление на коже трещин или рубцов-растяжек (при быстром росте жировой ткани);
• нарушение деятельности внутренних органов; Источник:
  Е.В. Павловская
  Избирательный аппетит у детей // Вопросы современной педиатрии /2013/ Том 12/ № 6
• угнетение мозговой деятельности (снижение памяти и скорости мышления).

Лечение

В период полового созревания и усиленного роста детям требуется больший, чем обычно, запас питательных веществ. Если ребенок чувствует себя хорошо, социально активен, а его вес соответствует росту и возрастным нормам, вмешиваться не стоит. При наличии же отклонений необходимо показать ребенка врачу-педиатру. Специалист проведет осмотр, а также назначит комплекс анализов и исследований. Исходя из их результатов, педиатр направит ребенка к профильному специалисту.

Врачи медцентра «СМ-клиника» обладают огромным опытом в лечении нарушений аппетита у детей. У нас можно пройти все необходимые обследования на современном медицинском оборудовании.

Источник

Что делать, если у ребенка плохой аппетит?

Автор: Алена Парецкая, врач-педиатр

Вы обеспокоены тем, что ваш ребенок может страдать от дефицита питательных веществ и витаминов с минералами? Давайте разберемся – действительно ли это проблема, и как ее решать.

Плохой ли аппетит?

Плохое питание или потеря аппетита у малышей — это частая проблема. Но давайте разберемся – действительно ли у ребенка плохой аппетит или он просто перешел из фазы активного роста в стадию стабилизации и его потребности в питательных веществах снизились. Самый активный рост ребенка происходит на первом году жизни – его рост и вес прогрессируют очень быстро: масса утраивается с рождения, рост – удваивается. Поэтому и аппетит малыша соответствует. Следующий скачок роста ожидаем в 4-5 лет, у некоторых позднее – ближе к 7 годам. Дети вырастают за один сезон на 4-5 см и более. Поэтому, в эти периоды, аппетит будет самым высоким. Во все остальное время он физиологически снижается, но родители упрямо продолжают сравнивать его с былыми временами.

После первого года, у малыша расширяется спектр активности, ему трудно усидеть на месте, он может есть на бегу, кусочничать, и во время обычного приема пищи ест хуже обычного. Поэтому, если ребенок здоров, он растет и прибавляет в весе по нормам, выглядит здоровым, активен и подвижен, пусть ест столько, сколько он хочет. Голодный ребенок всегда даст вам понять, что пора подкрепиться.

Что такое потеря или снижение аппетита?

Потеря аппетита — состояние, когда ребенок не голоден и не хочет ничего есть (хотя должен, он давно не ел). Если ребенок реально пропускает завтрак, не перекусывает вообще (ни печеньку, ни сок, ни йогурт), не хочет есть в обед или съедает буквально пару ложек – да, это снижение аппетита.

Причинами могут стать: прорезывание зубов, начало болезни (обычно простудной или кишечной инфекции), прием некоторых лекарств и даже витаминов, а также внешние факторы – в сильную жару аппетит обычно снижается. Однако, есть и другие причины потери аппетита у малышей:

• Стресс и депрессия: может быть много причин, объясняющих стресс вашего малыша. Вы переехали в новый дом? Он скучает по своим старым друзьям? Он начал посещать новый детский сад или школу? Слишком много строгих наказаний? При стрессе или депрессии вы можете обнаружить, что ваш ребенок стал замкнутым, малоактивным или может быть немного агрессивным, он высказывает тревожные мысли. Это может быть причиной внезапной потери аппетита у малышей.
• Любые проблемы со здоровьем: Ваш ребенок недавно заболел? Педиатр прописал ему какие-нибудь лекарства? После того, как ребенок заболевает, организм бросает все силы на борьбу с инфекцией, временно подавляя аппетит. Вашему малышу потребуется время, чтобы вернуться в нормальное состояние. Потеря аппетита во время выздоровления — нормальное явление. Постепенно расширяйте рацион, и через пару недель все придет в норму.
• Перекусы и напитки между приемами пищи: ваш ребенок много перекусывает или выпивает слишком много стаканов сока, сладких газировок между приемами пищи? Любая из этих двух привычек может объяснить его снижение аппетита во время основных приемов пищи.
• Физически неактивен: если ваш ребенок тратит все свое время и энергию на просмотр телевизора и игры на своем смартфоне – ему некуда расходовать энергию. Отсутствие физических упражнений также может повлиять на пищеварение и аппетит вашего малыша.

Когда обращаться за медицинской помощью?

Обратитесь за консультацией к педиатру в следующих ситуациях:

• Вы замечаете потерю веса у вашего ребенка без видимой причины.
• Если ваш ребенок не набрал вес в течение последних шести месяцев.
• Если ваш ребенок страдает от диареи или лихорадки.
• Если вашего ребенка рвет после каждого приема пищи.

Советы по привычкам питания малыша:

• Самое главное, что стоит запомнить родителям – никогда не заставлять ребенка есть, если он не хочет. Еда не должна ассоциироваться с негативными эмоциями и тем более — наказаниями и угрозами. Улучшения аппетита так не добиться, а вот пищевое расстройство или невроз может развиться очень легко.
• Категорически запрещено ругать ребенка за то, что он плохо ест, наказывать лишением лакомств и применять любые радикальные меры.
• Но и совсем баловать и устраивать «танцы с бубнами» вокруг капризничающего крохи не стоит. Не хочет кушать — убирайте тарелку и отправляйте нагуливать аппетит, но с одним условием. В период между завтраком и обедом никаких конфет, сока или других продуктов с сахаром. Если ребенок просит есть, сдвиньте время обеда. Никаких перекусов, только воду или несладкий компот, чтобы не перебивать аппетит. Такие меры работают в 80% случаев, мы сами часто портим аппетит детям лакомствами и доступными перекусами.

Несколько полезных советов, которые могут повысить аппетит вашего малыша:

• Нужно определиться с количеством пищи в порции. Наполните тарелку пищей, которую приготовили малышу и дайте ему съесть, сколько он сможет. Не заставляйте его доедать через силу. В течение недели вы сможете определить, сколько пищи в среднем съедает ребенок – это и есть его проция. В последующем давайте ему это точное количество и напомните, что, если ему нужно больше, он, безусловно, может попросить добавки. Это поможет вам избежать испорченной пищи и настроения, и ребенок научится доедать все на своей тарелке.
• Ограничение перекусов. Перекусывать нужно один-два в день (на второй завтрак и полдник). Не позволяйте ребенку перекусывать чаще, так как эта привычка перебивает аппетит.
• Избегайте кормления ложкой. Если ваш малыш достаточно взрослый, чтобы есть самому, никогда не кормите его ложкой. Если он голоден, он будет есть сам, принудительное кормление приведет к снижению аппетита.
• Ограничьте потребление молока и жидкости. Давайте малышу не более 2 стаканов молока (кефира, йогурта) в день. Молочные продукты содержат много калорий, а чрезмерное потребление может вызвать чувство сытости и потери аппетита у маленьких детей.
• Сделайте время обеда своим семейным временем. Сделайте время приема пищи приятным и веселым, чтобы ваш малыш с нетерпением ждал этого маленького события каждый день.
• Давайте разнообразные продукты. Если вы будете менять меню каждую неделю и добавлять больше блюд, это поможет вашему ребенку попробовать разные вкусы и ароматы. Плюс, это может помочь вам понять его предпочтения в еде

Введите e-mail, чтобы подписаться на нашу рассылку

Источник