Опасность дайвинга
Именно по этой причине практически на всех курортах запрещен прокат специального снаряжения тем, у кого не имеется сертификата, который можно получить, пройдя обучение с инструктором.
Однако, к сожалению, немало людей, рискующих своим здоровьем и спускающихся под воду, не имея необходимых знаний и навыков.
Чем рискует дайвер-самоучка?
Самое опасное — это баротравма, повреждение, полученное при изменении давления окружающей среды. Резко всплывая и погружаясь, человек испытывает разницу давлений. При этом внутренние органы и ткани тела деформируются, компенсируя перепад давлений.
Такое деформирование может вызвать различные нарушения в организме, вплоть до самых печальных последствий.
Баротравмы бывают нескольких видов:
Баротравма среднего уха. Ей подвержены не только аквалангисты, но и снорклеры. Чаще всего возникает при спуске. Ныряльщик ощущает дискомфорт, боль и звон в ушах. Если неосторожный пловец продолжит спуск, то его барабанные перепонки могут разорваться. Избежать этой травмы поможет правильно сделанное продувание воздуха, которому обучают на курсах по дайвингу.
Баротравма зубов. Возникает в том случае, если зубы подвержены кариесу и в них имеются полости либо некачественные пломбы. При резком всплытии нерв может ощутить давление, что приведет к резкой зубной боли.
Баротравма кишечного тракта. Возникает при проглатывании воздуха. Во время всплытия газовый пузырь в желудочно-кишечном тракте расширяется, что приводит к боли в животе и рвоте. Аналогичную травму можно получить, если перед погружением выпить шампанского или сильногазированной воды.
Обжим лица. Происходит во время погружения, когда маска давит на мягкие ткани лица, подобно присоске. Это приводит к кровоизлиянию в капилляры кожи и глаз.
Баротравма легкого. Это самая опасная травма, которую может получить дайвер. Может возникнуть при всплытии либо изменения глубины плавания на меньшую. Опытный дайвер знает, что при всплытии необходимо выдыхать воздух. Если этого не сделать, могут возникнуть опасные осложнения:
эмфизема (боль в груди, изменение голоса, нарушение сердечно-сосудистой деятельности),
пневмоторакс, или разрыв легкого (резкая боль в груди, одышка, синюшность лица, слабый пульс),
газовая эмболия, или попадание воздушных пузырьков в кровь. У пострадавшего происходит нарушение зрения, слуха и координации. Он теряет сознание. Может наступить паралич и инфаркт миокарда. Нередки случаи летального исхода.
Как помочь дайверу при баротравме легкого?
Баротравма легкого лечится специальным водолазным врачом в рекомпрессионной камере. Однако в случае газовой эмболии пострадавший нуждается в первой медицинской помощи. Его необходимо положить на левый бок без подушки, запретив вставать и садиться. При отсутствии самостоятельного дыхания показана искусственная вентиляция легких способом «изо рта в рот».
Как предотвратить баротравму?
При всплытии необходимо контролировать скорость всплытия. Это можно сделать, ориентируясь на пузырьки воздуха. Всплывать следует не быстрее, чем всплывают они.
Находясь под водой, ни в коем случае нельзя задерживать дыхание. Ваши легкие должны постоянно находиться в движении.
Всплывая, обязательно выдыхайте.
Обязательно используйте технику продувания, которой Вас обучат на курсах.
Ни в коем случае не погружайтесь в воду в состоянии алкогольного опьянения, менее чем через два часа после приема пищи, в состоянии усталости и нервного возбуждения.
Если Вы занимаетесь дайвингом на курорте и планируете возвращаться домой на самолете, перед отъездом не ныряйте: оказавшись на большой высоте, характеризующейся низким давлением, Вы можете получить баротравму.
Кому противопоказаны занятия дайвингом?
Противопоказаний для занятий дайвингом достаточно много:
Хронические инфекции и острые инфекционные заболевания (ангина, бронхит, простуда и так далее), астма, диабет, гипертония, заболевания ЛОР-органов, глазные заболевания, в частности, прогрессирующая близорукость, беременность, критические дни у девушек и климакс, все виды новообразований и так далее.
Не относитесь беспечно к своему здоровью. Помните, что неопытные дайверы, не прошедшие специальной подготовки, рискуют нанести непоправимый вред своему организму.
Источник
Опасности дайвинга для здоровья
Все системы органов человека приспособлены к функционированию только в воздушной среде, при относительно постоянном атмосферном давлении и незначительных колебаниях температуры. Поэтому, погружаясь под воду, дайвер попадает в экстремальные условия. Поговорим об опасности дайвинга для здоровья человека.
Максимально допустимой глубиной погружения в дайвинге считается 40 метров, а для новичков – не более 5 метров. Доказано, что на больших глубинах неизбежно появление таких симптомов как возбуждение, дезориентация, галлюцинации (слуховые или зрительные) и т.д.
Осложнения, связанные с высоким давлением на глубине:
- Баротравма среднего уха – чаще развивается во время погружения, при действии повышающегося давления на барабанную перепонку. Ее разрыв сопровождается болью, звоном в ушах, кровотечением.
- Баротравма легкого – возникает при резком всплытии с глубины в результате множественных мелких разрывов легочной ткани.
- Декомпрессионная (кессонная) болезнь – развивается при быстром всплытии подводника. В этом случае растворенные в крови мелкие пузырьки азота начинают объединяться между собой, образуя крупные пузыри. Вокруг последних образуются сгустки крови (тромбы), которые могут полностью закупоривать небольшие сосуды. Также возможен разрыв стенок сосудов с кровоизлиянием в органы и ткани, нарушением их кровоснабжения и функции.
- Средний отит – следствие проникновения инфекции через евстахиевы трубы в среднее ухо из носоглотки (при рините и т.д). Может развиться при погружении даже на незначительную глубину.
Противопоказания:
- Любые состояния, которые несут в себе риск остановки сердечной деятельности: аритмии, артериальная гипертензия II-III ст., кардиомиопатии, пороки сердца и т.д.
- Заболевания, при которых затруднено глубокое дыхание или может развиться острый приступ удушья: хронические заболевания легких, бронхиальная астма, ринит, бронхит, ОРЗ и т.д.
- Заболевания, при которых возможна внезапная потеря сознания: эпилепсия, шизофрения, энцефалопатии и т.д.
- Болезни ЛОР-органов, которые могут вызвать рвоту, головокружение: патологии евстахиевых труб, вестибулопатии.
- Заболевания глаз, риск обострения которых многократно возрастает при погружении: блефариты, коньюнктивиты, миопия и т.д.
- Учитывая объем и вес снаряжения в дайвинге, относительным противопоказанием являются заболевания позвоночника, сопровождающиеся болями в спине.
- Под контактными линзами при всплытии скапливаются пузырьки газа, которые могут стать причиной серьезного повреждения роговицы. Даже специальные эластичные перфорированные линзы не гарантируют безопасность глаз, поэтому лучше их не использовать.
- Запрещается заплыв в течение 6 месяцев после любых оперативных вмешательств и в течение 1-2 месяцев после инфекционных заболеваний.
В отсутствие противопоказаний и соблюдении всех правил погружения, дайвинг благотворно влияет на организм в целом, укрепляет сердечно-сосудистую и дыхательную системы, повышает стрессоустойчивость.
Покорение глубин – это всегда море новых положительных впечатлений. Находясь в десятке метров от поверхности воды, главное не увлечься всей открывающейся красотой и помнить о том, что нужно уважительно относиться к непривычной нашему организму среде во избежание тяжелых и опасных для жизни травм.
Источник
Губит людей не пиво. Чем опасны для дайверов погружения на глубину
МОСКВА, 13 дек — РИА Новости, Ирина Халецкая. Красоты подводного мира, неизведанные глубины. В отпуске многие хотят побыть дайверами. Однако далеко не все понимают, что такое развлечение может привести к тяжелым последствиям, таким как кессонная болезнь. Вылечить ее можно только в специальной барокамере, а есть они далеко не везде. Более того, медиков, которые смогут помочь дайверам-любителям, — совсем мало. Как устроена водолазная медицина и чем опасны погружения для обывателей, РИА Новости рассказали водолазные врачи из разных регионов России.
Водолазы отдельно, дайверы отдельно
Несмотря на то что водолазная медицина в России существует уже 135 лет, до 2009 года специальности «врач по водолазной медицине» не существовало. Военных водолазов обследовали спецфизиологи, остальные были на контроле профпатологов. А вот дайверами-любителями никто не занимался.
В 2010-м эксперты из Федерального медико-биологического агентства (ФМБА Росиии) разработали программу по подготовке водолазных врачей, а через два года главный специалист ФМБА Вадим Семенцов организовал курсы по водолазной медицине на кафедре авиационной и космической медицины Первого МГМУ имени Сеченова. Обучение прошли несколько сотен врачей, в основном это сотрудники МЧС и силовых структур России, почти все они работают в специализированных ведомствах — доступ человеку с улицы туда закрыт.
Разные барокамеры
Кессонная болезнь, указывают врачи, развивается из-за того, что в крови дайвера возникают пузырьки азота, когда он поднимается с глубины. Они проникают в любом случае, даже если спуск был выполнен идеально. Обычно они не приносят вреда организму и просто выводятся через легкие.
Однако если пузыри попадают в кровеносное русло или ткань, то могут вызвать: нарушение кровообращения, недостаточность кислородного снабжения органа или ткани, отек, нарушение функции органа. То есть кессонную болезнь.
Вылечить ее можно исключительно с помощью барокамеры. Когда человек помещается в нее, повышенное давление уменьшает объем пузырей, возвращает пузырьки азота в растворенное состояние, а повышенная концентрация кислорода «высасывает» азот из организма, в том числе из «медленных» тканей – соединительной, хрящевой ткани и подкожной жировой клетчатки.
Одноместные барокамеры, которые находятся в отделениях ГБО, их используют при лечении соматических больных: в реанимации, неврологии, урологии и других направлениях, в том числе при профилактике осложнений диабета, последствиях черепно-мозговых травм и инсультов.
«Атмосферное давление в таких барокамерах не превышает трех избыточных атмосфер, этого не всегда достаточно для лечения кессонной болезни дайверов. Бывают случаи, когда нужно применить большее давление. Например, больной поступает не сразу, а через несколько суток после всплытия, — рассказывает Семенцов. — В таком случае, пузыри азота успевают «обрастать» форменными элементами крови, коллагеном, белками и превращаются в тромбы. Для их полного разрушения требуется большое давление и длительная экспозиция в барокамере».
Он уточняет, что некоторые медики, получившие сертификат водолазного врача и работающие в отделениях ГБО, все-таки принимают дайверов, хотя и не обязаны этого делать — для этого нет законодательной базы. Однако чаще всего специалисты направляют дайверов в региональные подразделения ФМБА — 25 водолазно-медицинских комиссий (ВМК) ФМБА России практически в регионах России.
По своим методам
Врач Лариса Попова из Перми работает терапевтом и одновременно является членом ВМК в местном клиническом центре ФМБА России. В ее практике был случай, когда два дайвера после неудачного всплытия заработали кессонную болезнь. Один был в крайне тяжелом состоянии, Попова уговорила коллег из Москвы принять его и пролечить. Второго пациента — в состоянии средней тяжести — она взяла на себя.
«Трое дайверов, имевшие богатый опыт погружений, отдыхали на местном карьере, глубиной 56 метров. На глубине примерно 30 метров двоим стало плохо. Доподлинно неизвестно, что произошло – они не смогли потом вспомнить. Один сразу потерял сознание, но на дне чудом успел нажать на клапан компенсатора плавучести, чтобы аварийно всплыть. Другой поднялся сам, но еле-еле. Его лечили у нас в Перми в течении 66 часов в барокамере», — вспоминает пермский медик.
Первого «тяжелого» пациента направили в Москву, потому как прошел достаточно большой период времени, пока его доставили до больницы — простой барокамерой его уже не получилось бы спасти. В Москве мужчине пришлось почти пять суток лечиться в барокамере, чтобы вернуться в нормальное состояние. Диагноз у обоих – декомпресионная болезнь (ДКБ) тяжелой степени, баротравма легких и баротравма уха.
Попова рассказывает, что выйти на нее дайверы смогли через цепочку знакомых — просто так в барокамеру центра ФМБА не попасть.
Врачи, которые берут на себя ответственность и лечат дайверов, по словам Ларисы Поповой, используют несколько разных схем. По ее словам, некоторые медики используют иностранные схемы лечения: им удается использовать обычную барокамеру ГБО, увеличив кратность сеансов. Многие модернизируют барокамеры для более быстрого она быстро нагнетания и снижения давления и могла переключаться с кислорода на воздух.
Особенность и одновременно проблема лечения кессонной болезни в ГБО заключается том, что никакие из наработок – ни отечественные, ни американские – пока не утверждены в медицинских стандартах, разъясняет пермский врач.
Ошибки, которые могут стать роковыми
Рекреационный дайвинг – в основном, самоорганизация любителей. Выделить главную причину ДКБ у дайверов затруднительно, однако чаще всего это результат целого ряда ошибок. Самая главная – некачественное обучение в большинстве дайвцентров. На втором месте – нарушение дисциплины дайверами. Так, любые действия после погружения, приводящие к ускорению кровотока, могут повышать вероятность возникновения кессонной болезни, или ДКБ. Например, нельзя выпивать до и после погружения, ходить в баню, подниматься в горы, лететь в самолете.
Зачастую дайверы с признаками ДКБ могут даже не подозревать, что с ними происходит. Врач из Дальневосточного окружного медицинского центра ФМБА России города Владивостока Евгений Ефиценко вспоминает примеры из своей практики. Супруга привела мужа-дайвера на прием с жалобами на сыпь. До этого мужчина месяц мазался различными кремами, в том числе и гормональными, когда не помогло, перешел на таблетки от аллергии. Но до последнего не догадывался, что у него все признаки кессонной болезни, пусть и в легкой форме. Два сеанса в барокамере — и сыпь прошла.
Ефиценко считает, что в дайв-клубах говорят только о положительной стороне дайвинга, не уточняя, что порой погружение противопоказано. Важно знать, какое исходное состояние здоровья, способен ли организм противостоять немалым нагрузкам под водой.
«Поступила молодая девушка-дайвер, у которой на счету 50 спусков за три года. Все было хорошо, никаких проблем со здоровьем, а после «юбилейного» спуска заболели суставы. Мы ее вылечили в кислородной барокамере за пять сеансов и начали разбираться, в чем дело. Оказалось, это был дефект «овального окна» — минимальный порок сердца, который есть у двух третей населения. Стенка предсердия при этом диагнозе пропускает азотные пузыри, что, по сути, является абсолютным противопоказанием для дайвинга», — говорит Ефиценко.
Уже после обследования, добавляет врач, девушка рассказала, что у ее мамы и младшей сестры диагностирован порок сердца, а себя она не проверяла. При этом были симптомы: после каждого погружения начинала чесаться, однако списывала это на аллергическую реакцию на неопреновую ткань костюма.
Профессиональные водолазы, для которых погружение — рутинная работа, по словам Ефиценко, проходят медосмотр гораздо чаще и могут уследить за своим здоровьем. А вот многим дайверам не приходит в голову посетить врача и выяснить, безопасны ли для них погружения.
«Перед тем как получить водительские права, человек обязательно проходит медкомиссию, а в дайверских школах просто выдают анкету, задают дежурный вопрос о том, есть ли со здоровьем какие-то проблемы. Человек, разумеется, ответит: «Нет». Все — значит, годен к погружению», — сетует медик.
Источник