Фактор риска – ожирение
Питание – один из важнейших факторов, определяющих здоровье человека. Именно питание тесно связывает нас с окружающей средой, а пища – это материал, из которого строится человеческий организм. В условиях социума питание складывается из трёх равнозначных компонентов: экономические возможности семьи; наличие на потребительском рынке широкого ассортимента пищевых продуктов; уровень культуры потребителя (знания о составе, свойствах продуктов, способах приготовления и т.д.)
Эксперты Всемирной организации здравоохранения отмечают, что недостаточное, неполноценное питание остается важнейшей проблемой во многих странах мира. Вместе с тем, всеобщей проблемой является и энергетически избыточное питание, и вызываемое им ожирение, которое выявляется в странах с развитой экономикой у 15-20 % взрослого населения.
По данным Федерального информационного фонда социально-гигиенического мониторинга (2011 год) Красноярский край является территорией «риска» по заболеваемости детского, подросткового и взрослого населения ожирением. В структуре болезней эндокринной системы на ожирение, как нозологическую форму данного класса заболеваемости, приходится 15,9…18,6 % случаев (табл.).
Вклад отдельных возрастных групп в формирование класса болезней эндокринной системы (ожирение) по Красноярскому краю, 2008-2012 гг. (распространенность)
Число случаев, в %
Из данных таблицы следует, что основной вклад в формирование ожирения, входящего в класс болезней эндокринной системы, вносит взрослое население Красноярского края – в отдельные годы 72,6…77,4 % от всех случаев.
В 2012 году, по сравнению с 2011 годом, среди населения Красноярского края отмечается рост на 12,1 % уровня распространенности ожирения. Следует отметить, что в 2009, 2010 гг. уровень распространенности ожирения среди населения края находился на одном уровне, составляя 8,0 случаев на 1000 населения, и ежегодно увеличиваясь (в 2011 году – 9,1 случаев на 1000 населения) составил в 2012 году – 10,2 случая на 1000 населения.
К территориям «риска», с достоверным превышением среднего по Красноярскому краю показателя распространенности ожирения, в 2012 году относятся:
– г. Ачинск и Ачинский район (суммарно), Балахтинский, Большеулуйский, Бирилюсский, Тюхтетский, Шушенский районы по группе детского населения;
– г. Шарыпово и Шарыповский район (суммарно), г. Назарово и Назаровский район (суммарно), Боготольский, Дзержинский, Рыбинский районы по группе детского и подросткового населения;
– г. Бородино, г. Сосновоборск, г. Канск и Канский район (суммарно), Нижнеингашский и Ужурский районы по группе подросткового населения;
– г. Красноярск, г. Лесосибирск, Пировский район по группе детского и взрослого населения;
– Каратузский район по группе подросткового и взрослого населения;
– Березовский, Партизанский, Тасеевский и Уярский районы по группе взрослого населения;
– Иланский район по группе детского, подросткового и взрослого населения.
Ожирение имеет много причин своего возникновения – наследственная предрасположенность, социальный уровень, психологические проблемы и стрессы, и неправильный образ жизни, в который входит низкая физическая активность и, конечно же, чрезмерное употребление жирной пищи.
Ожирение относится к независимым факторам риска развития сердечно-сосудистых заболеваний. Масса тела – лучший прогностический фактор развития ишемической болезни сердца, чем артериальное давление, курение или повышение сахара в крови. Более того, ожирение увеличивает риск других форм патологии, в том числе, некоторых видов рака, заболеваний пищеварительной системы, органов дыхания и суставов.
Ожирение значительно ухудшает качество жизни, связанное, в том числе с ограничением подвижности, низкой самооценкой, депрессией и другими психологическими проблемами.
| Версия для печати | Версия для MS Word | Научное обеспечение деятельности и социально-гигиенический мониторинг |
| (c) Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Красноярскому краю, 2006-2021 г. Адрес: 660049, г.Красноярск, ул. Каратанова, д. 21 Тел.: 8 (391) 226-89-50 (многоканальный), 8 (495) 380-28-43 (для звонков из Москвы). Телефон «горячей линии»: 8 (391) 226-89-50, Телефон доверия по вопросам противодействия коррупции: 8 (391) 226-89-93, факс: 8 (391) 226-90-49 Источник ОжирениеОжирение – заболевание, характеризующееся чрезмерным количеством жировой ткани в организме. В настоящее время ожирение считается одной из важнейших проблем современной медицины в связи с все большим распространением во всем мире. По статистике, в настоящий момент та или иная стадия ожирения выявляется у 35 % населения Земли. Главными причинами ожирения считаются неправильное питание и малоподвижный образ жизни. Также оно может развиваться вследствие ряда гормональных заболеваний, некоторых психических расстройств. Ожирение значительно увеличивает риск развития целого ряда опасных заболеваний, таких как сахарный диабет 2-го типа, инфаркт миокарда, атеросклероз, сонное апноэ (синдром временных остановок дыхания во время сна), некоторых гормональных нарушений. Лечениезаключается в изменении образа жизни, диетическом питании, регулярной физической нагрузке. В некоторых случаях необходима медикаментозная терапия. Русские синонимы Избыточный вес, избыточная масса тела, алиментарное ожирение. Английские синонимы Obesity, Overweight, Adiposity, Corpulence. Основными симптомами ожирения считаются:
Общая информация о заболевании Ожирение – заболевание, характеризующееся избыточным количеством жировой ткани в организме. Основная функция жировой ткани – это поддержание нормального обмена веществ и энергообмена. На совершение любого действия организм затрачивает определенное количество энергии. Единицей измерения энергии является калория. Одна калория – то количество энергии, которое необходимо для нагревания 1 миллилитра воды на 1 градус. Необходимая для жизнедеятельности энергия образуется при расщеплении белков, жиров и углеводов, поступающих с пищей. Наибольшей энергетической ценностью (калорийностью) обладают жиры: при расщеплении 1 грамма жира образуется примерно 9 калорий. В случае избыточного питания организм начинает накапливать поступающие с пищей жиры. В адипоцитах (жировых клетках), составляющих жировую ткань, из пищевых жиров образуется так называемый нейтральный жир, состоящий из богатых энергией жирных кислот – этот процесс называется липогенезом. При недостаточности питания или чрезмерном потреблении энергии запускается процесс липолиза – нейтральный жир расщепляется до жирных кислот, распад которых, в свою очередь, покрывает потребности организма в энергии. В норме количество жировой ткани у женщин составляет примерно 15-18 % от общей массы тела, а у мужчин – 8-15 %. Регуляция поддержания нормального количества жировой ткани осуществляется за счет взаимодействия нервной системы и ряда гормонов. В нервной системе человека есть два центра, регулирующих питание: «центр голода» и «центр насыщения», расположенные в гипоталамусе – отделе головного мозга. Стимуляция «центра голода» вызывает аппетит, при стимуляции «центра насыщения» появляется, соответственно, чувство насыщения. К стимуляции «центра голода», а также активации липолиза (расщепления жира, накопленного в адипоцитах) приводит следующее:
К торможению центра голода, стимуляции центра насыщения, активации липогенеза (накопления жира в адипоцитах) ведет:
Количество жира в организме также контролируется адипоцитами за счет вырабатывания ими ряда гормонов, из которых наиболее изученным является лептин, тормозящий «центр голода» и стимулирующий «центр насыщения». Ожирение развивается вследствие нарушений механизмов, регулирующих количество жировой ткани. Это может происходить следующим образом.
Ожирение является одной из основных причин целого ряда серьезных заболеваний. Повышение уровня глюкозы в крови и снижение чувствительности тканей к инсулину вызывает сахарный диабет 2-го типа. Из-за избыточного потребления жира повышается уровень холестерина в крови, что грозит атеросклерозом, стенокардией, инфарктом миокарда и другими сердечно-сосудистыми заболеваниями. При ожирении значительно возрастает риск развития артериальной гипертензии, сонного апноэ, дыхательной и сердечной недостаточности, некоторых онкологических заболеваний (рака пищевода, толстой кишки, матки и других органов). Кто в группе риска? Выделяют следующие факторы риска развития ожирения:
Исследования, проводимые при диагностике ожирения, можно условно разделить на три группы: 1) выявление ожирения; 2) выявление различных обменных нарушений, вызванных ожирением, 3) исключение других заболеваний, сопровождающихся ожирением. 1) Для диагностики ожирения выполняются следующие исследования:
2) Для диагностики различных обменных нарушений, вызванных ожирением, назначаются следующие анализы.
3) Чтобы исключить другие заболевания, сопровождающиеся ожирением, выполняют следующие тесты.
Лечение ожирения проводится эндокринологом. Прежде всего необходимо установить причину, вызвавшую заболевание. В большинстве случаев оно связано с нездоровым образом жизни, злоупотреблением высококалорийными продуктами, перееданием, низкой физической активностью. Больным ожирением необходима коррекция образа жизни:
Также существует ряд препаратов, назначаемых при ожирении I, II и III степени, способствующих снижению веса за счёт различного действия: стимуляции центра насыщения, уменьшения всасывания жира в кишечнике, замедления образования жировой ткани и др. При ожирении III степени возможно оперативное лечение: липосакция – удаление избытков жировой ткани – или уменьшение объёма желудка. Необходимо помнить, что медикаментозная терапия ожирения, а также любые хирургические вмешательства должны проводиться только по назначению лечащего врача. При выявлении у больного различных гормональных нарушений, являющихся причиной ожирения (гипотиреоза, болезни/синдрома Иценко – Кушинга и др.) проводится специальная терапия, направленная на лечение данных заболеваний. Если развитие ожирения связано с психическими нарушениями (булимией, депрессией/нарушением сна, стрессом), пациенту необходима консультация врача психотерапевта.
Рекомендуемые анализы
Литература
Источник |