- Приложение N 3. Правила определения медицинских групп для занятий несовершеннолетними физической культурой
- Медицинская справка 086-У: каких врачей нужно проходить
- Для чего проводится медосмотр?
- Справка 086-у: какие врачи и анализы нужно проходить при поступлении на учебу
- Справка 086-у: какие врачи и анализы нужно проходить при трудоустройстве
- Справка для занятий спортом
- Зачем нужна справка
- Группы для занятий спортом
- Кто оформляет справку
- Справка в школу
- Справка в спортзал
- При каких заболеваниях справку не дадут
Приложение N 3. Правила определения медицинских групп для занятий несовершеннолетними физической культурой
Приложение N 3
к Порядку прохождения
несовершеннолетними
медицинских осмотров, в том числе при
поступлении в образовательные учреждения и
в период обучения в них, утвержденному
приказом Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 21 декабря 2012 г. N 1346н
Правила
определения медицинских групп для занятий несовершеннолетними физической культурой
1. Определение медицинских групп для занятий несовершеннолетним физической культурой с учетом состояния его здоровья осуществляется в целях оценки уровня физического развития и функциональных возможностей несовершеннолетнего, выбора оптимальной программы физического воспитания, выработки медицинских рекомендаций по планированию занятий физической культурой.
2. В зависимости от состояния здоровья несовершеннолетние относятся к следующим медицинским группам для занятий физической культурой: основная, подготовительная и специальная.
3. К основной медицинской группе для занятий физической культурой (I группа) относятся несовершеннолетние:
без нарушений состояния здоровья и физического развития;
с функциональными нарушениями, не повлекшими отставание от сверстников в физическом развитии и физической подготовленности.
Отнесенным к основной медицинской группе несовершеннолетним разрешаются занятия в полном объеме по учебной программе физического воспитания с использованием профилактических технологий, подготовка и сдача тестов индивидуальной физической подготовленности.
4. К подготовительной медицинской группе для занятий физической культурой (II группа) относятся несовершеннолетние:
имеющие морфофункциональные нарушения или физически слабо подготовленные;
входящие в группы риска по возникновению заболеваний (патологических состояний);
с хроническими заболеваниями (состояниями) в стадии стойкой клинико-лабораторной ремиссии, длящейся не менее 3-5 лет.
Отнесенным к этой группе несовершеннолетним разрешаются занятия по учебным программам физического воспитания при условии более постепенного освоения комплекса двигательных навыков и умений, особенно связанных с предъявлением к организму повышенных требований, более осторожного дозирования физической нагрузки и исключения противопоказанных движений.
Тестовые испытания, сдача индивидуальных нормативов и участие в массовых физкультурных мероприятиях не разрешается без дополнительного медицинского осмотра. К участию в спортивных соревнованиях эти обучающиеся не допускаются. Рекомендуются дополнительные занятия для повышения общей физической подготовки в образовательном учреждении или в домашних условиях.
5. Специальная медицинская группа для занятий физической культурой делится на две подгруппы: специальную «А» и специальную «Б».
5.1. К специальной подгруппе «А» (III группа) относятся несовершеннолетние:
с нарушениями состояния здоровья постоянного (хронические заболевания (состояния), врожденные пороки развития, деформации без прогрессирования, в стадии компенсации) или временного характера;
с нарушениями физического развития, требующими ограничения физических нагрузок.
Отнесенным к этой группе несовершеннолетним разрешаются занятия оздоровительной физической культурой по специальным программам (профилактические и оздоровительные технологии).
При занятиях оздоровительной физической культурой должны учитываться характер и степень выраженности нарушений состояния здоровья, физического развития и уровень функциональных возможностей несовершеннолетнего, при этом резко ограничивают скоростно-силовые, акробатические упражнения и подвижные игры умеренной интенсивности, рекомендуются прогулки на открытом воздухе. Возможны занятия адаптивной физической культурой.
5.2. К специальной подгруппе «Б» (IV группа) относятся несовершеннолетние, имеющие нарушения состояния здоровья постоянного (хронические заболевания (состояния) в стадии субкомпенсации) и временного характера, без выраженных нарушений самочувствия.
Отнесенным к этой» группе несовершеннолетним рекомендуется в обязательном порядке занятия лечебной физкультурой в медицинской организации, а также проведение регулярных самостоятельных занятий в домашних условиях по комплексам, предложенным врачом по лечебной физкультуре медицинской организации.
Источник
Медицинская справка 086-У: каких врачей нужно проходить
Согласно действующего законодательства, перед трудоустройством и поступлением в профессиональные образовательные учреждения, требуется прохождение предварительного медицинского осмотра. Результатом осмотра является медицинская справка 086у: каких врачей нужно проходить при этом, зависит от требований организации и рода деятельности.
Для чего проводится медосмотр?
Предварительные медосмотры при поступлении на работу или в учебное заведение проводятся в нескольких целях:
- Для определения уровня физического развития абитуриентов и возможностей занятиями физкультурой, а также назначения медицинских рекомендаций и группы здоровья.
- Для определения соответствия поступающего на работу занимаемой им должности.
- Для раннего обнаружения и профилактики заболеваний, определения пограничных состояний как факторов риска развития патологий и получения инвалидности.
- Для юридической защиты работодателя при несчастных случаях. Согласно статье 212 ТК РФ, работодатель не имеет права давать допуск к работе лицам, которые не могут полноценно выполнять порученную работу в соответствии с должностными обязанностями, а также здоровье которых может сильно ухудшиться из-за существующих условий труда.
- Для снижения уровня травматизма и аварийных ситуаций на производстве.
- Для контроля за соблюдением санитарных правил, распространением инфекций и охраной здоровья населения.
Вместе с другими документами при оформлении на работу или при поступлении в техникум, училище или ВУЗ, должен предоставляться документ 086-у — справка; какие врачи нужны для ее получения, контингент людей, для которых осмотр является обязательным, — все это нормируется трудовым кодексом РФ, приказом Минздравсоцразвития России № 302н и внутренними документами организации или учебного заведения, утвержденными в установленном порядке.
Перечень профессий, подлежащих предварительному осмотру, обширен; сюда входят не только те работники, деятельность которых связана с опасными и вредными факторами, но и люди, проводящие за компьютером более половины рабочего дня (для них обязательны заключения невролога и офтальмолога), а также сотрудники, направляемые в районы Крайнего Севера из других мест, вахтовый персонал, несовершеннолетние (независимо от вида трудовой деятельности), спортсмены.
Справка 086-у: какие врачи и анализы нужно проходить при поступлении на учебу
Перед поступлением в учебное заведение осмотр производится в государственных поликлиниках по месту прописки или в частных клиниках, имеющих соответствующую лицензию на проведение осмотров. У несовершеннолетних осуществляется комплексная оценка состояния:
- наличие функциональных патологий, хронических болезней;
- состояние основных систем организма;
- сопротивляемость организма неблагоприятным внешним факторам;
- уровень физического развития и его гармоничность.
В зависимости от этого педиатр по завершении осмотра определяет группу здоровья:
- I группа — здоровые абитуриенты, не имеющие никаких отклонений в физическом и психическом развитии;
- II группа — те лица, у которых нет хронических болезней, но есть некоторые нарушения в здоровье (инфекционные заболевания средней и тяжелой степени; травмы или операции в анамнезе; низкий рост; нарушения в массе — избыточная или ее дефицит; отставание по уровню физического развития; частые ОРЗ);
- III группа — имеющие хронические болезни в фазе ремиссии, с нечастыми обострениями и отсутствием осложнений; с последствиями травм и операций, физическими недостатками, тяжесть которых не ограничивает процесс обучения;
- IV группа — страдающие хроническими болезнями в активной форме и при нестойкой ремиссии с частыми обострениями, с нарушениями деятельности органов и систем, требующими поддерживающего лечения; с физическими отклонениями, травмами и операциями, которые привели к ограничению возможности обучения;
- V группа — страдающие тяжелыми хроническими патологиями практически без ремиссий, с частыми обострениями и наличием осложнений, требующих постоянного лечения, а также инвалиды.
При осмотре необходимо сдать анализы и пройти лабораторные обследования: общий анализ мочи и крови, кровь на сахар, ЭКГ, УЗИ органов брюшной полости, флюорография (для детей старше 15 лет).
Ниже перечислено, каких врачей нужно пройти для справки 086-у:
- Хирург — уточняет, имелись ли в анамнезе хирургические операции и какие заболевания человек перенес в прошлом. При осмотре он устанавливает правильность телосложения, отсутствие изменений скелета.
- Стоматолог — осматривает слизистую рта, десен и твердые ткани зубов, проверяет отсутствие инфекционных поражений ротовой полости.
- Уролог-андролог или акушер-гинеколог производит осмотр половых органов, при необходимости берет мазки на патогенную микрофлору.
- Эндокринолог — изучает анамнез на предмет наличия эндокринных заболеваний, осматривает щитовидную железу, лимфоузлы. Может дополнительно назначить анализ крови на сахар, исследование гормонального фона, УЗИ щитовидной железы и другие обследования.
- Офтальмолог — проверяет остроту зрения и отсутствие патологий глазного дна.
- Оториноларинголог (ЛОР) — обследует полости уха, носа и гортани. При необходимости назначает взятие мазков из этих органов; также проверяет остроту слуха.
- Травматолог-ортопед — при осмотре выявляет косолапость, плоскостопие, искривление позвоночника, кривошею, патологии суставов, различные костные патологии и проверяет наличие в анамнезе пациента травм и врожденных болезней костно-мышечной системы.
- Невропатолог — изучает анамнез больного с целью выявления перенесенных острых заболеваний центральной нервной системы, а также функции черепно-мозговых нервов (лицевые и глазодвигательные), двигательных нервов, мышечного тонуса и рефлексы рук и ног.
- Психиатр — производит устный опрос пациента с целью выявления психических отклонений.
- Педиатр дает окончательное заключение, при этом оформляется справка формы 086-у; какие врачи требуются для этого, необходимо уточнить в приемной комиссии образовательной организации, так как в зависимости от профиля последней могут потребоваться и другие специалисты (например, при поступлении в специальные образовательные учреждения для лиц с ограниченными возможностями).
Справка 086-у: какие врачи и анализы нужно проходить при трудоустройстве
При прохождении предварительного осмотра для приема на работу нужно сдать следующие анализы:
- Анализ крови с определением гемоглобина, эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов, лейкоцитарной формулы, СОЭ и цветного показателя.
- Анализ мочи с определением белка, сахара, удельного веса и микроскопии осадка.
- ЭКГ.
- Флюорография (либо рентгенография) грудной клетки в прямой и правой боковой проекциях.
- Биохимический анализ крови для определения уровня глюкозы и холестерина.
- Акушер-гинеколог в обязательном порядке у всех женщин должен взять мазок на определение вагинальной флоры и атипичных клеток.
Какие врачи нужны для справки 086-у, необходимо узнать у работодателя, так как он выдает направление на медицинский осмотр. В направлении указывают наименование организации и форму его собственности, вид осмотра, личные данные принимаемого на работу лица, название подразделения и должности, куда будет принят работник, перечень вредных производственных факторов. Направление подписывает лицо, уполномоченное для его выдачи.
В медицинскую организацию надо предоставить направление, паспорт, паспорт здоровья (при его отсутствии он заводится в этом учреждении).
В общем случае назначают прохождение осмотра у следующих специалистов:
- Невропатолог.
- Хирург.
- Офтальмолог.
- Психиатр (по месту жительства).
- Нарколог (по месту жительства).
- Оториноларинголог.
- Гинеколог.
- Терапевт.
Женщины старше 40 лет раз в 2 года должны делать маммографию (УЗИ) грудных желез.
Осмотр считается завершенным в случае прохождения всех врачей-специалистов и сдачи всех анализов. По окончании осмотра медицинской организацией оформляется заключение в 2 экземплярах, в котором указывают, выявлены или нет медицинские противопоказания. Документ заверяется печатью медицинского учреждения, в котором проходил осмотр. Справка 086-у действительна в течение 6 месяцев со дня ее выдачи.
Медицинская справка форма 086-у — какие врачи требуются дополнительно для ее получения
Помимо вышеперечисленного списка специалистов, необходимых для получения справки, могут потребоваться и другие, в зависимости от рода будущей деятельности:
- При работе с вредными химическими веществами, аллергенами, канцерогенами, агрохимикатами, антибиотиками нужно проходить осмотр у эндокринолога, аллерголога, онколога, уролога, дерматовенеролога; с соединениями фтора и фосфора — у стоматолога и ортопеда.
- При работе с биологическими материалами, которые могут быть заражены инфекциями — у дерматовенеролога, аллерголога, фтизиатра, инфекциониста, онколога и стоматолога.
- При работе на территориях с пониженной или повышенной температурой, а также на удаленных территориях, где нет специализированных медицинских учреждений — у дерматовенеролога и стоматолога, а также требуется прохождение ФГДС.
Полный перечень работ и соответствующих необходимых обследований обозначен в приказе № 302н Минздравсоцразвития России.
Справка формы 086-у должна содержать все данные о перенесенных и хронических заболеваниях. Она может быть выдана с ограничениями, если у работника имеются противопоказания для работы в связи с наличием заболеваний или инвалидность.
Источник
Справка для занятий спортом
Зачем нужна справка
Когда ребенка устраивают в спортивную секцию, руководитель группы попросит родителей для зачисления предоставить справку.
Зачем нужна справка ребенку для занятий спортом от врача:
- Для подтверждения того, что ребенок не опасен для остального детского коллектива, он здоров и не является переносчиком опасных болезней.
- Чтобы уберечь его здоровье, подтвердить тренеру, что детский организм выдержит предлагаемые в кружке или секции физические нагрузки.
Группы для занятий спортом
Всех детей делят на группы здоровья, которые отображают их физическое и психическое состояние. В зависимости от группы, выдается справка о здоровье для занятия спортом, на основании которой ребенка допустят, допустят с ограничением или не допустят совсем к спортивной деятельности.
Какие есть группы здоровья:
| Группа здоровья | Функциональные отклонения органов, систем | Степень и гармоничность развития | Острые заболевания (простуда, ОРЗ) | Хронические заболевания, патологии |
| I | Без отклонений | Соответствует возрасту. | Болезни нечастые (1-2 раза в год), легко протекающие. | Нет. |
| I I | Незначительные функциональные изменения | Нормальное физическое развитие, допускается избыток массы первой степени, незначительный дефицит массы тела. Нервно-психическое развитие соответствует возрасту или незначительно отклоняется. | Простудные заболевания частые или длительные (или и то, и другое). | Нет. |
| I I I | Есть функциональные отклонения |
| ОРЗ продолжительные, период выздоровления и восстановления затяжной | Хронические заболевания в стадии клинической ремиссии, с редкими обострениями. |
| IV |
|
| Частые обострения основного хронического заболевания. | Есть тяжелые хронические патологии в стадии декомпенсации. |
| V | Выраженные изменения функций пораженных систем, органов. |
| Частые обострения основного хронического заболевания. | Есть тяжелая хроническая патология или врожденные порок, приводящий к инвалидности. |
Ограничения в допуске к занятиям спорту по группам здоровья:
- Для ребятишек из первой группы здоровья возможны занятия спортом.
- Для детей из второй группы возможны с небольшими ограничениями и без участия в соревнованиях.
- Детям третьей группы положены занятия физкультурой со значительными ограничениями нагрузок.
- Детям четвертой группы разрешены только занятия лечебной физкультурой.
Кто оформляет справку
Здоровым детям, у которых в медицинской карте установлена первая группа здоровья, выдается справка от педиатра для занятий спортом (студентам и взрослым выдает терапевт).
Детям со второй и третьей группами здоровья справку выдает врач по спортивной медицине.
Справка в школу
Так выглядит бланк справки от врача для занятий в школьных спортивных секциях (по форме 73):
Место для штампа
В том, что он(а) «___» ________________ 20__ г. прошёл(а) медицинское
обследование, необходимое для занятия спортом.
Заключение терапевта: соматическая патология Выявлена, Не выявлена
(нужное подчеркнуть)
Противопоказания к занятиям _______________ Выявлены, Не выявлены
(указать вид спорта / нужное подчеркнуть)
ЭКГ _____________________________________________________________
Заниматься _____________________________ не противопоказано
(указать вид спорта)
Справка дана для предоставления в администрацию спортивного учреждения.
Справка действительна до «___» ________________ 20__ г.
М.П. Врач _________________
(треугольная печать) (личная печать врача)
Справка в спортзал
Так выглядит бланк справки по форме 086/у, для получения которой проходят расширенную комиссию из терапевта (педиатра), хирурга (ортопеда), невропатолога, ЛОРа, окулиста, кардиолога (лицевая часть бланка):
| Наименование медицинской организации | Код формы по ОКУД__________________ |
| ______________________________ | Код учреждения по ОКПО_____________ |
| Адрес | Медицинская документация |
| ______________________________ | Форма № 086/у |
| Утверждена Приказом Минздрава России | |
| от 15 декабря 2014 г. № 834н |
МЕДИЦИНСКАЯ СПРАВКА №_______
(врачебное профессионально-консультативное заключение)
1. Фамилия, имя, отчество___________________________________
2. Дата рождения: число________месяц______________год_______
3. Место регистрации
субъект Российской Федерации_______________________________
4. Место учебы, работы_____________________________________
5. Перенесенные заболевания_______________________________
6. Профилактические прививки______________________________
Так выглядит обратная сторона справки:
7. Объективные данные и состояние здоровья:
Данные лабораторных исследований__________________________
8. Заключение о профессиональной пригодности_______________
Дата выдачи справки:
«___» _____________ 20___г.
Ф.И.О. врача, выдавшего медицинскую справку_________________
Ф.И.О. Главного врача медицинской организации______________
Медицинская справка действительна в течение 6 месяцев со дня выдачи.
При каких заболеваниях справку не дадут
Есть ряд заболеваний, которые относят к абсолютным или относительным противопоказаниям при занятиях спортом. Какие заболевания включены в этот список:
- гнойные процессы (фурункулез, флегмона, отит и т. д.);
- состояния, сопровождающиеся опасностью кровотечения (туберкулез легких, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, травматические и эрозивные поражения);
- болезни мочевыделительной системы (нефрит, нефроз, лейкоплакия, камни почек и мочевого пузыря и т. д.);
- заболевания органов дыхания, сопровождающиеся резким нарушением функций, падением веса тела, нарушением кровообращения и т. д.;
- все остро протекающие болезни, сопровождающиеся высокой температурой тела, и период выздоровления до полного восстановления здоровья;
- органические и функциональные заболевания сердечно-сосудистой системы с расстройствами компенсации;
- органические и функциональные заболевания нервной системы, сопровождающиеся значительными нарушениями ее функций.
При одном или нескольких из перечисленных заболеваний справка от врача для занятий спортом выдается только после полного излечения от них.
Источник