Зож газета рецепты лечение суставов рецепт
Сегодня артроз считается самым массовым заболеванием. Беседа «Если сустав теряет подвижность» в «ЗОЖ» (N5 за 2008 год) корреспондента «ЗОЖ» Юлии Кирилловой с ревматологом, фитотерапевтом и диетологом, врачом высшей категории Татьяной Васильевной ПОЛТОРАЦКОЙ была посвящена борьбе с дегенеративным остеоартрозом. Учитывая большой интерес к этой теме у читателей, продолжаем разговор о способах преодоления хронического заболевания суставов.
«ЗОЖ»: Почему артроз считается трудноизлечимым? Ведь изобретено великое множество разнообразнейших лекарств и средств для восстановления опорно-двигательной системы!
Татьяна ПОЛТОРАЦКАЯ: Действительно, арсенал методик для решения суставных проблем весьма солиден. Однако среди них нет таких, которые способны были бы помочь быстро, реально и ощутимо. В запущенных случаях даже высококлассный специалист может лишь снять боль и приглушить процесс, чтобы избежать инвалидности пациента. Хондопротекторы замедлят дегенерацию хряща. Но остановить развитие болезни все же гораздо труднее.
Если сустав продолжает разрушаться, боль вернется. Кроме того, при длительном приеме противовоспалительных и обезболивающих препаратов, традиционно применяемых при лечении костно-хрящевой ткани, пациента ждут новые неприятности: гастрит, язва, колит, высокое давление, ухудшение состава крови. Это неизбежные осложнения из-за побочных эффектов лекарств. Даже популярнейшие анальгетики могут повышать риск развития инфаркта и инсульта, а в сочетании с парацетамолом вызывать заболевания почек. Вот вам и цена здоровья: одно лечим, другое — калечим.
Артроз — это нарушение равновесия между нагрузкой на суставы и их сопротивлением. Пере- и недогрузка действуют на них одинаково пагубно. А ведь и то, и другое прежде всего зависит от самого человека и его образа жизни. Поэтому два мощнейших рычага оздоровления находятся в руках больного. Я имею в виду систему питания и физическую активность.
«ЗОЖ»: Диета, диета, опять нельзя ни то, ни это. Уж кажется, в зубах навязли разговоры о правильном питании и похудении.
Т.П.: А что делать, если неумолимая статистика свидетельствует о том, что человечество все больше толстеет? Избыточный вес постоянно давит на суставы, ограничивая и затрудняя движения. Под ежедневным гнетом лишней еды нарушаются обменные процессы и возможности регенерации изношенных хрящей убывают. Избыток холестерина в сочетании с желчными кислотами разрушает хрящи.
Недавно ко мне пришла передвигающаяся с палкой пациентка, которая при весе 130 кг уверенно заявила, что вообще-то она ничего не ест и понять не может: из воздуха, что ли, берутся эти проклятые килограммы. А мне вспомниилась недавняя смерть знаменитого диетолога Аткинса, который при весе 116 кг и росте 180 см (то есть при ожирении по американским меркам) погиб из-за остановки сердца, спровоцированной его популярнейшей во всем мире «революционной» схемой питания с неограниченным потреблением жиров и белков.
«ЗОЖ»: Вы хотите сказать, что никакой специальной диеты для страдающих артрозом не существует?
Т.П.: Конечно. Все ограничения довольно банальны и хорошо известны. Исключите из рациона тугоплавкие жиры (бараний, свиной), замедляющие выделение мочевой кислоты почками. Мясные и рыбные бульоны — не чаще двух раз в неделю, потому что при варке в них переходит 50% содержащихся в этих продуктах пуринов, которые вызывают обострение подагры. По той же причине надо забыть о печени, почках, языке, жирном мясе, консервах, копченостях. Пуринами, кстати, богаты и стручки бобовых растений, грибы, шпинат, цветная капуста, кофе, шоколад, чай.
Предпочтения — сырым ягодам, фруктам, овощам. Улучшают обменные процессы в организме морепродукты и водоросли, содержащие йод и также незаменимые аминокислоты, обезжиренные кисломолочные изделия. Для стимуляции обмена веществ рекомендую сбор: плоды фенхеля, цветки ромашки аптечной, липы сердцевидной (по 15 г), бузины черной, листья мяты перечной (по 20 г) Настаивают 2 ст. ложки смеси в 1 л кипятка 15 минут, принимают в теплом виде по 1 стакану за 20 минут до едь:. Курс 8-10 недель.
Раз в неделю нужны разгрузочные овощные, фруктовые или кефирные дни (по 1,5 кг или 1,5л). Для уменьшения аппетита принимают экстракт кукурузных рыльцев по 30-40 капель или отвар их по 1 ст. ложке 2-3 раза в день перед едой.
«ЗОЖ»: Приведенный вами перечень для ежедневного меню все знают. В чем же тогда секрет «научного питания»?
Т.П.: В специальной его организации. Два ключевых ощущения — голод и жажду мы легко путаем. Попробуйте пить 1 -2 стакана воды за полчаса перед едой и убедитесь: если чувства голода нет, значит, вам просто хотелось пить. Такой порядок, кстати, в отличие от нашей привычки заведен у всех животных: сначала водопой, потом — пастьба или охота. А ведь в результате первоочередного приема твердой пищи происходит обезвоживание организма, поскольку вся вода уходит на усвоение проглоченного.
Полезно пить воду не только за полчаса до, но и через 2-2,5 часа после застолья. Изменив свой питьевой режим, вы станете меньше есть, а главное -изменится качество еды: когда в организме достаточно воды, он требует больше белков, чем углеводов. И не понадобятся никакие диеты!
Ну, а другой прием многие знают. Надо готовить еду небольшими порциями, подавать блюда в маленьких емкостях, не сочетать трапезу с чтением и телепередачами, машинальни поглощая содержимое тарелок. Полезно садясь за стол, повторять мысленно: «Я тщательно контролирую свое писание» а перед сном анализировать дневной рацион.
Как видите, держать себя «в узде» не так уж и сложно. А какое облегчение для суставов! Не заметите, как, сбросив лишнюю плоть, будете взлетать по лестнице на верхние этажи и порхать по магазинам!
«ЗОЖ»: А что скажете про физическую нагрузку?
Т.П.: Для освобождения сустава от повседневного гнета очень полезна лечебная гимнастика в сочетании с массажем, плавание, физиопроцедуры с грязелечением и сероводородными ваннами. Возвращать подвижность суставам нужно, но делать это следует очень осторожно. Прежде чем приниматься за физический труд, следует разогреть мышцы — размяться. Учитывайте, что резкое увеличение амплитуды движений в больном суставе ведет к его травмированию. А дозированные физические движения улучшают кровоснабжение мышц и тканей, окружающих сустав, обеспечивают хрящ микроэлементами и кислородом, восстанавливают обменные процессы. При артрозе в первую очередь обычно страдают коленный и тазобедренный суставы. Вот им то и должно быть уделено первостепенное внимание.
К занятиям приступают не в период обострения, а когда уменьшатся или пропадут болевые ощущения. Для пораженного сустава поначалу нужны пассивные сгибательные и разгибательные положения в течение дня. Под коленный сустав подкладывают валик. При уменьшении боли увеличивают подвижность в больном суставе лежа, сидя и стоя без опоры на больную ногу. Например облегченные свободные махи прямой ногой до появления боли.
Лечению физкультурой ежедневно следует отводить 1,5 часа в день, можно разбить занятия на получасовые сеансы. Упражнения делают сидя — при артрозе верхних конечностей и лежа — при артрозе нижних конечностей.
При коксартрозе корректируют положение таза и позвоночника, укрепляя мышцы спины и брюшного пресса, а также обучаясь правильной ходьбе. Занятия проводят без опоры на больную ногу и с обязательной фиксацией положения таза. Учатся ходить поначалу с помощью костылей или трости. Стопу ставят так, чтобы изменить нагрузку на пораженный сустав, слегка отводя ногу в сторону.
Приведу некоторые упражнения при коксартрозе.
Лежа на спине, ноги согните в коленях и поставьте по ширине плеч. Руки вдоль туловища. Сожмите ягодицы, оторвите таз от пола и поднимите его как можно выше (плечи прижаты к полу).
Лежа на спине, ноги прямые, руки вдоль туловища. Пытайтесь передвигаться по полу, как гусеница, вперед-назад за счет мышц спины, поочередно включая плечи, таз, пятки.
Лежа на боку, поднять и удержать прямую ногу 5-7 секунд.
Лежа на животе, руки, согнутые в локтях, положите перед собой. Имитируйте ползание по-пластунски, стараясь коленом достать локоть.
Стоя на четвереньках, одновременно поднимите вверх правую руку и левую ногу. Смените положение.
Сядьте на правую (левую) пятку, вытянув левую (правую) ногу назад.
Чтобы преодолеть застарелый артроз, попробуйте на практике воспользоваться приведенными советами. Освобожденные от непосильной ноши суставы облегчат ваши движения по жизни.
Источник
«Бабушкина растирка» от болей в суставах
В зожевской копилке народных средств от болей в суставах и остеохондроза немало различных рецептов. Однако пальма первенства читательского признания, несомненно, принадлежит «бабушкиной растирке». Буквально в каждой почте – а мы получаем письма три раза в неделю – обязательно упоминается о замечательном рецепте: «Спасибо за «бабушкину растирку».
А впервые о вышеупомянутом средстве нам сообщила наша читательница Нэлли Валерьевна Юркина из города Клина Московской области.
Хочу рассказать о своей бабушке, Касницкой Анастасии Степановне, ей 82 года (а на вид не больше 65), которая всю свою сознательную жизнь лечится не таблетками и уколами, а народными средствами. За последнее время она прочитала уйму книг и изучила сотни рецептов. Причем, если я, прочитав, могу забыть о рецепте, то она всегда применит его на практике, и если рецепт получит положительную оценку, то запишет его в свою «настольную книгу» и по случаю будет советовать родственникам и друзьям. Она понятия не имеет, что такое боли в суставах, тяжесть в ногах, ломота в позвоночнике. А причиной этому всему – ее чудодейственная растирка. Воистину, лучшего средства я еще на себе не испытывала. Заболела как-то шея, да так, что даже сидеть долго не могла, и бабушка предложила мне свою чудо-растирку. Не поверите, через два дня я почувствовала такое облегчение, как будто мешок камней с плеч свалился. А через четыре дня вообще забыла, что когда-то шея болела.
Вот и хочу посоветовать читателям рецепт этой растирки. Она лечит все: радикулиты, артриты, артрозы, остеохондрозы – все, что связано с суставами и костной тканью.
300 г спирта
1 бутылочка камфарного спирта (10 мл)
1 бутылочка йода (10 мл)
10 таблеток анальгина.
Все перемешать, настоять в темном месте 21 день, и можно пользоваться.
И ждать не стала
С 17 лет работала зимой в леспромхозе по валке леса. Летом гнали лес по реке Брени, разбирали заломы, сталкивали с берегов бревна в воду – целый день бродили в холодной воде! Так продолжалось до самых заморозков. Потом, в 1949 году, когда строился город Кызыл, и леса для его возведения требовалось много, мы по Енисею вручную гоняли плоты.
Сейчас мне 70 лет, и вот теперь вся моя рабочая молодость отразилась на здоровье. В прошлом году как раз в сенокос сковал меня остеохондроз, да так сильно, что не было никакого покоя от болей ни днем, ни ночью, и чем только ни натиралась, и березовыми листьями обертывалась, ничего не помогало. Низкий поклон Нэлли Валерьевне Юркиной из Клина за «бабушкину растирку», опубликованную в ЗОЖ (№16 за 2002 год). Купила все компоненты, сделала растирку и сразу же (некогда было настаивать 21 день) натерла четыре раза шею, плечи и правую руку. Все как рукой сняло и до сих пор не беспокоит. Потом у мужа заболели плечи и рука (до этого пользовались настойкой муравьев), три раза натерли этой растиркой руку и плечи, и больше он не жалуется на боли.
Источник
Рассекреченный артрит
«От ревматоидного до реактивного» — так называлась беседа с доктором медицинских наук, профессором, заведующей отделом Института ревматологии РАМН Риммой Михайловной Балабановой о лечении ревматизма, ревматоидного, реактивного артритов, остеопороза, остеоартроза, опубликованная в ЗОЖ (№22 за 1998 год). Эти недуги, несмотря на разные и в то же время похожие названия, относятся к ревматическим заболеваниям, поскольку поражают у человека костно-мышечный аппарат.
Прошло почти десять лет, и мы, отправившись, как говорится, по старым адресам, решили узнать, насколько продвинулась наука в лечении ревматических заболеваний, что нового появилось в арсенале врачей, хирургов-ревматологов. Вот что рассказала корреспонденту ЗОЖ Любови Ульяновой Римма Михайловна Балабанова.
Надо, к сожалению, признать, что за минувшее десятилетие в России увеличилось число заболеваний суставной патологии — остеоартроза и остеопороза — в основном за счет пожилых пациентов. Впрочем, такое наблюдается практически во всех странах Это одна причина. Вторая — медики стали обращать больше внимания на ревматические заболевания в связи с их ранней диагностикой.
Недуг без возраста
Раньше считали, что остеоартроз возникает только у пожилых. Сейчас выяснилось — недугом страдают и молодые. Причем нередко заболевание приводит к инвалидности, поражая крупные суставы — тазобедренные, коленные — с существенным изменением их конфигурации. В последнее время появились новые эффективные препараты, которые приостанавливают деградацию хряща и кости. Это структум, артра, кондра-нова. Разработан и отечественный препарат — адгелон.
Сейчас есть препараты гиалуроновой кислоты, из которой состоит хрящевая ткань. Она служит как бы прослойкой между пораженными, измененными поверхностями. Но их надо использовать вместе с лекарствами, влияющими на состояние хряща в суставе. Это хондроитин сульфат и глюкозамин сульфат.
Еще больше предлагается биологически активных добавок, в состав которых тоже входит хондроитин сульфат — именно он предотвращает разрушение хрящевой ткани суставов. Однако замечу — лекарства эффективнее: в БАД истинное содержание компонентов не всегда соответствует приложенной аннотации.
Появилось немало средств и для локальной терапии, в частности, отечественная мазь «Хондроксид», другие мази, кремы, гели, спреи. Но, как известно, эти средства работают только на уровне кожи, подкожной клетчатки и связочного аппарата. В сустав они не проникают.
Тем не менее последние исследования с использованием магнитно-ядерной томографии показали, что при остеоартрозе процесс начинается именно на уровне связочного аппарата. Сначала возникают отек, воспаление, а потом уже поражаются внутрисуставные ткани. Поэтому применение мазей и гелей на определенном этапе полезно. А еще лучше сочетать локальные формы с приемом лекарственных препаратов внутрь. Это значительно эффективнее использования одного из средств.
За минувшие годы значительно больше стали применять хирургические методы лечения, особенно тазобедренных суставов. Когда лекарства не помогли, больной прикован к кровати, необходимо провести эндопротезирование суставов, и человек обретет по сути новую жизнь. Причем оперируют пациентов и весьма преклонных лет. Возраст в данном случае практически не имеет значения, а это очень важно, поскольку чаще всего пожилые страдают этим недугом, ломая шейку бедра. К слову, такие операции делают и в госпиталях ветеранов войны.
Срок службы протезов — 15-20 лет. Конечно, 1-2 месяца человек адаптируется к ним, может, даже придется походить на костыликах, но надо видеть этих стариков, которые до операции из-за боли не могли сдвинуться с места, а теперь вернулись к нормальной жизни. Протезирование суставов стало нормой.
Сыр костей не ломит
Второе заболевание, которое сейчас тоже своевременно диагностируется, — это остеопороз. Порой самое безобидное движение, например, встал человек с табуретки, может привести к перелому шейки бедра, хотя у людей, не страдающих остеопорозом, в таких случаях кости не ломаются. А перелом — это постельный режим, операция, протез. Кроме того, пожилые люди порой гибнут даже не от переломов, а от последующих инфекций, пролежней.
Сегодня есть специальный аппарат — денситометр — для определения минеральной плотности костной ткани и соответственно точного назначения лекарств. Такая аппаратура имеется в нашем институте, а также во многих диагностических и лечебных центрах страны. Предупредить остеопороз и, как следствие, переломы — основная задача этой терапии, которая объединила усилия не только ревматологов, но и эндокринологов, гинекологов, ибо развитие заболевания связано с нарушением гормонального фона, и страдают им чаще женщины. К слову, экономически остеопороз -очень дорогая болезнь.
Помимо известных препаратов с содержанием кальция и витамина D, сейчас появились и специальные лекарства, например, фосомакс, алендранат, которые активно вмешиваются в метаболизм костной ткани. Лечение, правда, длительное, многолетнее.
Если же говорить о самых простых методах, прежде всего рекомендую витамин D (его раньше давали детям, чтобы не развивался рахит) и продукты, богатые кальцием, — творог, сыр, молоко, кунжутные семечки, а также рыбий жир.
Агент сигнал принял
Теперь — о заболеваниях, связанных с аутоиммунными нарушениями. Здесь тоже есть изменения в тактике лечения и диагностики. Например, раньше, диагностируя ревматоидный артрит, основывались только на показателях ревматоидного фактора. Сейчас научились определять антицитрулинированный белок и некоторые другие вещества, которые очень специфичны для ревматоидного артрита. Ведь артрит может проявляться при любом ревматическом заболевании. Теперь ревматоидный артрит выявляют на самых ранних стадиях и начинают лечить именно этот недуг. Хорошо помогает ревматологам магнитно-ядерная томография в ранней диагностике заболевания суставов пальцев ног.
Есть новинки и в терапевтическом лечении заболеваний: возникло целое направление, так называемые биологические агенты — препараты, которые воздействуют на определенные молекулы. Чтобы было понятно, поясню: в белковой структуре все клетки взаимодействуют, и очень важно, чтобы пораженная клетка вовремя погибла, не успев передать сигнал здоровой, иначе в ней начнутся патологические изменения.
Порадовал нас новый препарат лефлуномид — по эффективности его можно сравнить с «золотым стандартом» для лечения ревматоидного артрита метотрексатом. Но лефлуномид обладает дополнительно еще и новым — противовирусным — действием, что очень важно для предупреждения развития вирусных инфекций у наших пациентов. Казалось бы, герпес, обычная лихорадка на губах, что тут такого, но длительное ее течение приводит к нарушениям иммунитета.
В первой беседе почти десятилетней давности мы касались хламидийного реактивного артрита, который вызывают урогенитальные инфекции. Напомню, этим недугом чаще страдают мужчины. Здесь важен правильный подбор антибиотиков — надо четко знать, какой именно из них убивает хламидии. Но даже при этом где-то в 40% случаев болезнь переходит в хроническую форму. При такой ситуации надо укреплять иммунитет.
Весьма тревожит ревматологов и неблагополучная ситуация по гепатиту С — его распространение сейчас очень велико. Казалось бы, это не наш «профиль». Но все лекарственные препараты проходят метаболизм в печени. А если там больные клетки, то как давать печени дополнительную нагрузку, как лечить таких пациентов. Опасность еще и в том, что гепатит С протекает безжелтушно. И порой очень трудно распознать, когда человек заразился, когда в печени началось воспаление. Иногда недуг вообще выявляется случайно. В подобных ситуациях лечение затягивается, а болезнь прогрессирует.
Излечит «эффект на пустышку»?
А сейчас несколько советов. Очень важно как можно больше знать о своем недуге, понимать, чем ты сам можешь себе помочь. Например, болен человек подагрой. Как правило, все эти пациенты — тучные, любят хорошо поесть и выпить. Но стоит наладить питание, исключить продукты, богатые пуриновыми кислотами, — мясо птицы, яйца, крепкие мясные бульоны, бобовые, щавель, отказаться от алкоголя — и никакие лекарства не нужны. Однако убедить больного бывает довольно трудно.
Часто пациенты спрашивают, что надо прикладывать к больному суставу: согревающий компресс или холод? Ответ простой: на тепло — тепло не показано. То есть если сустав красный, воспаленный, нужен холод. Эта методика называется криотерапией — используются аппараты с холодной струей, есть даже специальные камеры для криотерапии. А в быту можно применять гелевые укладки, их охлаждают в холодильнике до 7-8 градусов и накладывают на больной сустав. Можно просто приложить бутылку с холодной водой или лед.
Из народных средств напомню о муравьином спирте, который глубоко проникает в больные мышцы и суставы, а также о настойках сирени, одуванчика, можжевельника. Их можно использовать в виде компрессов или для растирания.
Хорошо помогают ванны с настоем березовых листьев, древесным щелоком, лечебными солями. Но их принимают, вновь подчеркну, в том случае, если нет воспалительного процесса. Вместо ванн можно применять горячие накладки с травами ромашки, донника, шишек хмеля. Траву заливают небольшим количеством воды, нагревают, заворачивают в «конверт» нужного размера из хлопчатобумажной или льняной ткани и накладывают на 15-20 минут, утепляют. Курс — 10-12 дней.
Что касается многочисленных физиотерапевтических приборов для домашнего использования, скажу вот что. Людям свойствен так называемый «эффект на пустышку» — это когда человек искренне верит, что ему какой-то препарат или аппарат непременно поможет. И что же — действительно, в 30 % достигается положительный эффект за счет центральной нервной системы. Но особо увлекаться электропроцедурами все же не рекомендую: можно ненароком активизировать в организме какой-нибудь «спящий» процесс.
Хочу предостеречь и от увлечения кортикостероидными гормонами, которые вводят внутрь опухшего сустава. Мы всегда говорим: чем реже их вводите, тем меньше будет осложнений. Сустав ведь чаще всего распухает от неправильно подобранной терапии базисными препаратами. И любое внедрение в него может спровоцировать или активизировать инфекцию. В результате — инфекционный артрит.
И вот еще что. На проведение таких манипуляций у врача должен быть специальный сертификат. Ведь если кортикостероиды попадут не в сустав, а где-то около, они вызовут атрофию подкожной клетчатки, связочного аппарата. Так что не всякий, кто захотел, может проводить такие инъекции.
Да, хрящ не восстанавливается. Однако работы по пересадке хрящевых клеток, наподобие стволовых, ведутся. Думаю, не за горами то время, когда в больной сустав введут здоровые клеточки и они приживутся, зарастут. И человек встанет на ноги, забыв о недуге.
Источник